刘爱华

【摘 要】目的：观察静脉泵入不同襻利尿剂和不同给药速度对急性心力衰竭水肿患者水钠潴留和血电解质造成的影响。方法：选取在我院接受治疗的96例急性心力衰竭伴水肿患者作为研究对象，并且按照随机原则将其分为观察组和对照1组、对照2组，每组各32例，给予观察组长时静脉泵入呋塞米，给予对照1组短时静脉泵入呋塞米，给予对照2组静脉泵入托拉塞米，比较3组的水肿、体质量和血电解质变化情况。结果：3组患者的水肿、体质量和血电解质变化差异不明显（P>0.05），但是三组治疗不同时间血钠和血氯水平差异显著（P<0.05），并且明显低于入院前水平。结论：小剂量襻利尿剂经静脉泵入可以有效地减轻急性心力衰竭伴随的水钠潴留，药物种类和给药速度的差异不会影响水钠潴留和血电解质，治疗初期血钠和血氯都会有短暂小幅度降低。

【关键词】急性心力衰竭；襻利尿剂；静脉泵入；水肿

利尿剂抵抗性心力衰竭合并严重的水钠潴留，由于其临床症状比较复杂，而且预后比较差，实施一般的抗心力衰竭治疗的效果不佳，并且病死率比较高。本文主要探究静脉泵入不同襻利尿剂和不同给药速度对急性心力衰竭水肿患者水钠潴留和水电解质的影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月～2018年8月期间在我院接受治疗的96例急性心力衰竭伴水肿患者作为研究对象，其中男54例，女42例；年龄38～86岁。所有患者在入院时经检查确认为急性心力衰竭，并且伴有肺循环或者是体循环明显淤血、容量负荷超重。按照随机原则将患者分为观察组和对照1组、对照2组，每组各32例，3组之间的性别、年龄等临床资料差异不明显无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法 给予观察组静脉泵入呋塞米40mg/d，8h/d，且第一天加呋塞米20mg入壶；对照……