黄诗婷 蒋艳明 马嘉林 潘信斌

【摘  要】目的：评估初治IV期非小细胞肺癌EGFR状态与脑转移瘤发生率的关系。方法：回顾性收集我院2014年6月至2015年7月收治的74例初治IV期非小细胞肺癌患者。所有患者均行EGFR检测并分为EGFR野生组和EGFR突变组。比较两组患者脑转移瘤发生率。结果：本研究入组了43例EGFR野生型患者，其中23例合并脑转移。31例EGFR突變型患者中有15例合并脑转移。EGFR突变型患者发生脑转移概率与EGFR野生型患者相似（OR=0.918， 95% CI： 0.622-1.354， p = 0.814）。结论：EGFR突变不是脑转移的危险因素。

【关键词】非小细胞肺癌;EGFR;脑转移

非小细胞肺癌是全球最常见的恶性肿瘤，也是致死率最高的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康。文献报道，约20-40%的非小细胞肺癌患者会出现脑转移[1]。一旦发生脑转移，患者生存期明显缩短，生活质量明显下降。脑转移是非小细胞肺癌患者最严重的致死原因。文献报道EGFR突变型患者较EGFR野生型患者在治疗后更容易发生脑转移[2]。目前尚不明确EGFR突变的非小细胞肺癌治疗后脑转移发生率升高是其生物学特性还是治疗后生存期延长所致。因此，本回顾性研究的主要目的是评估初治IV期非小细胞肺癌EGFR状态与脑转移瘤发生率的关系。

1 资料与方法

1.1 患者

回顾性收集我院2014-2015年收治的初治IV期非小细胞肺癌患者。纳入标准：（1）病理确诊的IVb-c期非小细胞肺癌患者;（2）所有患者均接受EGFR检测。同时收集患者的一般状态，包括年龄、性别、吸烟史、ECOG评分等。

1.2 脑转移诊断

所有患者均进行详细的病史询问及体格检查。……