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双管喉罩在子宫颈锥形切除术中的运用

2018-10-21邓青竹

健康周刊 2018年17期

【摘  要】目的:探讨双管喉罩在子宫颈锥形切除术中的运用。方法:选择子宫颈锥形切除术的患者40例分为腰麻组和喉罩组。腰麻组行腰椎L3~4间隙穿刺,0.5%的布比卡因蛛网膜下腔麻醉;喉罩组采用舒芬太尼和得普利麻等全凭静脉麻醉诱导后,置入双管喉罩行机械通气。观察2组患者麻醉前(T1),麻醉后3min(T2),术中第15min(T3),拔管即刻(T4)的心率和收缩压;观察患者镇痛和镇静效果,肌松程度,体动情况,术后双下肢麻木情况,尿管留置时间。结果:喉罩组在T2和T3时间点心率变异小,血压波动小,无体动反应,无双下肢麻木,尿管留置时间短。结论:双管喉罩在子宫颈锥形切除术的运用具有优势。

【关键词】腰麻;双管喉罩;子宫颈锥形切除术

在妇科疾病中,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级、子宫颈原位鳞癌或腺癌、Ⅰa1期宫颈癌发病率极高,而这些都是行子宫颈锥形切除术的手术指针[1]。传统的麻醉方式是腰麻,镇痛良好,效果确切,但是也有不良反应[2]。随着双管喉罩的革新,其在妇科短小手术中的运用越来越受关注,本文将探讨两种麻醉方式在子宫颈锥形切除术中的运用。

1 资料和方法

1.1 一般资料。选择我院2018年1月~3月择期行子宫颈锥形切除术的女性患者40例,签署知情同意书,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄25~55岁,平均(38±5)岁,体重40~70kg,平均(52±5)kg,患者的一般情况差异没有统计学意义。采用随机数字法分为2组,腰麻组和喉罩组。

1.2 操作方法。患者入手术室后常规监测心电图、脉搏血氧饱和度和无创血压。开放上肢外周静脉,滴注复方氯化钠液。……

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