罗荣城

前不久，权威医学杂志《癌症》发表论文称，结直肠癌患者長期体重减轻提示生存率较低。国内也有学者对超过3000例各类癌症患者调查发现，消瘦患者的生存期比体重正常者减少一半左右。消瘦和癌症预后有什么关系呢？

从正常人角度看，如果出现不明原因的体重明显下降，往往是重大疾病的第一信号，尤其可能是癌症的前奏。从肿瘤患者角度看，如果在治疗或康复过程中，在较短时间内出现体重明显下降，需要密切留意癌症复发、转移或肿瘤进展的可能。

导致癌症患者消瘦有四大元凶。第一，肿瘤与人争夺营养是内因。癌症患者体内有一种肿瘤坏死因子，叫做“恶液质素”，会大量消耗患者的营养物质，导致极度消瘦、贫血、乏力、行动不便甚至完全卧床不起，伴有各脏器衰竭的情况。一旦癌症患者出现这种情况，就意味着身体处于严重的机能失调状态，情况往往很不乐观。第二，治疗副作用是外因。有时，手术、放疗、化疗等治疗手段的副作用常导致食欲不振、恶心、呕吐，对患者的消化吸收功能产生不利影响。第三，心理因素很重要。部分患者情绪消极、心理压力巨大，会出现厌食的情况，以致茶饭不思，营养摄入不足。这种情况需要家人、医生及时做好心理疏导。第四，极个别病人患病前肥胖，患病后自认为癌症是肥胖引起的，于是刻意节食，试图将癌细胞“饿死”。殊不知，这种做法适得其反，不仅对疾病治疗毫无益处，反而会加重病情。……