高龄高危良性前列腺增生应用连续低压灌注下经尿道分区前列腺电切手术治疗80例分析
2018-10-21郑州市第十六人民医院452470付东方
郑州市第十六人民医院(452470)付东方
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年3月~2017年11月在我院进行BPH治疗的160例老年患者。将其随机分为常规组及研究组,每组患者80例,其中常规组患者年龄(78.51±7.27)岁,病程(5.73±0.89)年,研究组患者年龄(77.49±6.94)岁,病程(5.48±0.92)年,两组患者一般情况及病程等均无显著差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法 两组患者均采用硬脊膜外麻醉,使患者保持截石位,调整电刀输出功率至120W,电凝功率为80W。对全部患者进行膀胱穿刺造瘘,待膀胱充盈后,将引导管置于患者膀胱内并固定,进镜后,对膀胱、输尿管、前列腺及周围组织位置进行观察并在6点钟方向切一达包膜处标志沟,并相继切除前列腺左叶及右叶,之后采用电刀环修切12点钟方向及前列腺尖部,并对后唇进行修饰,使其尿道部表面平滑并呈漏斗样。研究组患者在其基础上,采用5%甘露醇冲洗液进行低压关注,并观察套管通畅程度,并在术后留置尿管并进行膀胱冲洗,3d后拔除。术后,对两组患者心肺功能及血氧饱和度等生命体征进行密切观察,并进行镇静及止痛处理。
1.3 观察指标 比较患者手术时间及术中出血量等情况,并对患者治疗前后前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)及最大尿流率(Qmax)进行比较。
1.4 数据处理 数据采用SPSS13.0分析,表达数据采用平均值±标准差(±s),两组比较差异采用t检验,P<0.05表示数据比较差异有意义。
2 结果
2.1 比较患者手术情况 研究组患者在手术时间、术中出血量及拔管时间等方面均显著短于常规组(P<0.05),且对组织的切除量也显著少于常规组(P<0.05),如附表1所示。……
