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鼻塞持续气道正压通气联合猪肺磷脂注射液治疗70例呼吸窘迫综合征新生儿的疗效及安全性分析

2018-10-19河南省鄢陵县妇幼保健院461200郑俊霞

首都食品与医药 2018年17期
关键词:疗效功能

河南省鄢陵县妇幼保健院(461200)郑俊霞

1 资料和方法

1.1 临床资料 研究将鄢陵县妇幼保健院2015年2月~2017年2月收治的70例nCPAP患儿随机分为A、B两组,A组34例,男20例,女14例,胎龄26~31(28.7±1.1)周;体质量1~1.8(1.4±0.3)kg;B组36例,男22例,女14例,胎龄27~32(28.9±1.2)周;体质量1~2(1.6±0.2)kg。

1.2 方法 B组采用nCPAP联合PS治疗,对其进行气管插管,并清除患儿呼吸气道内的痰液。将猪肺磷脂注射液(意大利凯西制药公司,批准文号:H20030598)加热至37℃,使用5ml无菌注射器抽取,在30s内经气管插管注入后,给予患儿呼吸囊辅助呼吸,加压给氧5min,拔除气管插管连接鼻塞式气道正压通气装置,进行呼吸支持。空氧混合气流量:6~8L/min,PEEP:4~5cmH2O,FiO2:35%~50%,血氧饱和度:88%~93%,以患儿的病情为依据及时调整FiO2、PEEP参数设置。在患儿两肺透光度一致,无支气管充气、呼吸困难症状时,可转用鼻导管吸氧治疗。A组患儿采用nCPAP治疗,操作流程同B组。

1.3 观察指标及疗效评定 研究以两组患儿治疗前后的呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、治疗总有效率及并发症发生率为临床观察指标。疗效评定标准:①无效:临床症状及体征无任何改善;②有效:临床症状、体征及呼吸功能有所改善,但未恢复正常;③显效:临床症状、体征完全消失,呼吸功能指标恢复正常。

1.4 统计学分析 所有研究数据都采用统计学软件SPSS22.0处理,计数、计量数据用(n,%)和(±s)表示,组间比较差异用 x2和t检验,P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗前后的呼吸功能指标对比 两组患儿治疗前的各项呼吸功能指标无明显的对比差异(P>0.05),B组治疗后的上述临床指标改善程度明显优于A组,……

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