郑州市中医院（450000）任毅

下腰痛发病率较高，其发病机理尚不十分清楚，而且预后差，临床治疗难度较高。有研究认为，非特异性腰痛和脊神经后支主干受到机械刺激有相关性，被称之为腰脊神经后支综合征[1]。我院开展了针刀松解术治疗该病症，效果较好。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2015年3月～2017年6月我院接诊的94例患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为观察组（47例）和对照组（47例），观察组：男性28例，女性19例，年龄为20～49岁，平均年龄为（33.45±6.11）岁；病程5d～7年，平均病程为（3.11±0.14）年；压痛点所对应的脊神经后支L1者6例，L2者18例，L3者4例，L2、L3者7例，L2双侧者5例，L3双侧者7例。对照组：男性30例，女性17例，年龄为21～49岁，平均年龄为（33.67±6.24）岁；病程7d～7年，平均病程为（3.23±0.21）年；压痛点所对应的脊神经后支L1者8例，L2者15例，L3者4例，L2、L3者8例，L2双侧者6例，L3双侧者6例。两组患者的性别比例、年龄构成等资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组：曲安奈德注射液治疗。患者取俯卧位，10mg曲安奈德注射液+2%利多卡因针1ml+0.9%氯化钠注射液，共2ml，注射后，无菌敷料覆盖针孔。观察组：在对照组治疗的基础上，进行针刀松解术治疗。腰脊神经后支主干型患者，治疗点在垂直进针3.0～4.0cm的横突根部以及上关节突骨面处。腰脊神经后支内侧型患者，治疗点在垂直进针3.5～4.0cm腰椎横突背面的后外侧支骨纤维管处。1次/周，治疗痊愈则停止用药。

1.3 观察指标 观察患者治疗效果。

1.4 统计学分析 统计分析使用SPSS18.0软件，疗效比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率为89.36%，高于对照组的59.57%（P＜0.05），见附表。

3 讨论

腰脊神经后支综合征的损伤和卡压是造成不过膝腰腿疼的主要原因之一，对患者的生活质量造成严重影响[2]。……