郑州人民医院（450000）赵彦芹

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取在2015年9月～2017年10月于我院收治的80例行无创呼吸机治疗的呼吸衰竭患者作为研究对象。将患者随机分为对照组与研究组，其中研究组男22例，女18例，年龄50～85岁，平均年龄（75.7±4.8）岁；对照组男22例，女18例，年龄52～86岁，平均年龄（76.3±5.2）岁，对比两组患者之间基本资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组实施常规护理：护士对病人病史进行全面了解，并详细观察并记录患者病情、用药、心理情况。并对患者实施常规的吸氧、营养以及呼吸机护理等。而研究组则在对照组的基础上加以综合护理：①心理护理干预，在对患者使用无创呼吸机前与患者及家属进行深度沟通，详细介绍呼吸机设备及其治疗机理，降低患者对使用呼吸机的紧张感。同时在护理期间让护士经常性的陪伴患者，建立良好的医患关系，鼓励患者要全身放松，要以积极的心态配合治疗。②呼吸道护理，在使用呼吸机治疗期间患者的呼吸道易干燥，在护理期间护士应密切观察患者以及询问是否口腔干燥或有不适，并控制好湿化温度或对呼吸道采取雾化措施。此外，护理期间应注意患者喉部是否有痰，当发现或患者主动示意喉部有痰时应及时帮患者排出，对于能自行吐痰的患者将呼吸机面罩摘除并吐出，对于不能自行吐痰的患者应采取吸痰措施。③由于患者长时间佩戴呼吸机面罩难免会在面罩与面部皮肤接触处产生压力及摩擦，因此对患者面部皮肤也应进行相应护理。要选择与患者面部尺寸合适的面罩以及头带松紧要适宜，并定期对面罩用医用乙醇进行擦拭，同时也应对患者面部定期进行清洁护理。

附表 临床护理满意度对比[n(%)]

1.3 观察指标及标准 比较两组病人护理后的临床症状，分为三种指标：康复、显效和无效对患者及家属发放临床管理满意度调查问卷，对比两组患者及其家属对临床管理的满意程度。

1.4 统计学方法 运用SPSS20.0分析数据，所有计量资料采用均数±标准差表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验来分析，P＜0.05时表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比 干预后，研究组康复20人，显效18人，总有效率95.0%；对照组康复12人，显效20人，总有效率80.0%；研究组患者总有效率显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。

2.2 两组患者家属临床护理满意度对比 干预后，研究组患者护理满意度显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。详见附表。

3 讨论

大量研究表明，呼吸衰竭若不及早治疗则会极大程度影响人们生活，给患者生命带来极大的威胁。而无创呼吸机则能显著改善患者缺氧及降低二氧化碳浓度，并且最大优势在于不手术、操作简单以及极大减少并发症，从而在临床上被广泛应用治疗呼吸困难等相关疾病[1][2]。

在本文研究中通过对研究组患者使用设备前进行相关知识普及以及后续的心理护理干预，极大降低了患者在护理期间的紧张情绪，并且在护理期间能很好地配合医生与护士进行治疗。同时相比于对照组常规护理，研究组还尤其注重患者的呼吸道以及面部皮肤护理。尤其本次研究选取的对象平均年龄较大，在生活自理功能上有缺陷，因此让护士对患者呼吸道以及面部皮肤的护理是非常有必要的。从本文研究结果中也可发现，研究组患者治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者及其家属对管理的满意程度显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于临床应用无创呼吸机进行治疗的呼吸衰竭患者采用综合护理干预能明显提高临床疗效，显著改善患者及家属对临床护理满意度，值得推广应用。