张忠宝

慢性乙型肝炎是一种常见的传染性疾病，主要临床表现为乏力、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，现下，主要治疗措施为抑制乙肝病毒复制，使用病情能够得以缓解，以此达到治病的目的[1-2]。拉米夫定属于核苷酸类似物，治疗效果显著，但耐药率较高，有待寻找治疗耐药株的药物，而阿德福韦酯能有效抑制拉米夫定耐药的变异株[3]。因此，本文针对拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎进行探究，总结汇报如下。

1 资料及方法

1.1 基本资料

选择本科室2013年5月—2016年5月的80例慢性乙型肝炎患者，随机划分为对照组及治疗组，均为40例。对照组，男35例，女5例，年龄21～58岁，平均年龄（41.62±1.89）岁。治疗组：男性37例，女性3例，年龄20～57岁，平均年龄（40.35±1.70）岁；两组基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 入组条件及排除标准[4]

入组条件：（1）慢性乙型肝炎患者；（2）自愿签订同意书；排除标准：（1）语言、认知障碍；（2）中途退出；（3）精神疾病；（4）血液传染性疾病。

1.3 方法

医护人员对两组患者均采用常规护肝和支持进行对症治疗。对照组：对患者在上述常规治疗的基础上加予拉米夫定治疗。给予患者拉米夫定100 mg，一天一次。治疗组：对患者在上述常规治疗的基础上加予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。拉米夫定100 mg口服，一天一次，阿德福韦酯10 mg，一天一次，疗程12个月。

1.4 评价指标

收集患者用药半年、1年时的HBV DNA拷贝量、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率及HBeAg血清转换率，观察用药后的不良反应，检测两组患者的HBV DNA变化。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 HBV DNA的变化情况对比

治疗半年时两组HBV DNA拷贝差异无统计学意义（P＞0.05），治疗1年时治疗组高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.01）。……