李海生 任迎娣

职业病诊断不同于一般的疾病诊断,不仅涉及医学判断，还与劳动关系、职业危害接触史相关，具有很强的法规政策性。根据《职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》及《北京市卫生与计划生育委员会关于贯彻落实〈职业病诊断与鉴定管理办法〉的通知》[1-2]，北京市某区卫计委于2015年成立职业病诊断鉴定委员会办公室，负责辖区职业病诊断争议的首次鉴定。现对该区2015-2017年职业病首次鉴定结果进行分析，探讨职业病诊断、鉴定过程中存在的问题并提出对策。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取2015-2017年于该区职业病鉴定委员会申请鉴定的65名病例。

1.2专家组 鉴定专家均由鉴定委员会办公室从北京市卫计委成立的职业病诊断鉴定专家库中按照专业类别以随机抽取的方式确定。专家组每次为五人以上单数，其中相关专业职业病诊断医师为当次专家人数的半数以上。

1.3鉴定方法 专家组通过查阅诊疗资料，对病人进行问诊及补充相关特异性指标的检查，依据有关规定和职业病诊断标准，经充分合议后进行鉴定。最后的鉴定结论应当经专家组三分之二以上成员通过。

1．4统计学方法 采用Excel建立数据库,采用描述性统计分析方法分析不同年份职业病鉴定病例情况。

2 结果

2.1基本情况 2015-2017年某区职业病鉴定委员会共计受理并完成65例职业病鉴定，鉴定完成率100%，其中职业性尘肺病60例，占92.3%；职业性噪声聋3例，占4.6%，职业性眼病1例，占1.5%，职业性化学中毒1 例，占1.5%。……