韩小兵

信阳市中心医院肿瘤内科，河南 信阳 464000

脑胶质瘤为临床常见恶性肿瘤之一，发病率较高，占全部颅内肿瘤的40%～50%，恶性脑胶质瘤多呈浸润性生长，预后效果差，手术难以彻底清除，导致其复发率极高[1-8]。而复发性恶性脑胶质瘤侵袭性更强、生长速度更快，致死率极高，对患者生命安全造成极大威胁。替莫唑胺为常用抗肿瘤药物，可通过阻断DNA合成，发挥抗肿瘤作用，控制病情进展，但其对复发性恶性脑胶质瘤效果不甚理想，有学者指出采用替莫唑胺与铂类药物联合治疗复发性恶性肿瘤效果更优，可有效改善患者临床症状，控制癌灶扩散，延长患者生存时间[9-15]。本研究选取63例复发性恶性脑胶质瘤患者分为2组，并予以不同药物治疗，观察顺铂联合替莫唑胺治疗复发性恶性脑胶质瘤患者的疗效及对其生活质量的影响。

1 资料和方法

1．1一般资料选取我院2013-09—2016-10收治的63例复发性恶性脑胶质瘤患者随机分组，对照组31例，男20例，女11例，年龄37～60(52.31±6.19)岁，病程5～13(7.32±2.21)个月；观察组32例，男19例，女13例，年龄36～60(51.29±6.21)岁，病程7～17(9.29±2.24)个月。对比2组性别、病程、年龄等基线资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1．2纳入及排除标准(1)纳入标准：符合第8版《外科学》中脑胶质瘤诊断标准[4]；经病理证实为Ⅲ或Ⅳ级脑胶质瘤；经CT或MRI检查证实为复发性脑胶质瘤；知晓本研究并签署知情同意书。(2)排除标准：血小板计数<100×109/L；血红蛋白不足100 g/L者；预计生存期不足6个月者；合并血液系统疾病或心肾功能异常者；存在精神疾病或其他因素导致难以完成本研究者。

1．3方法对照组第1～28天晨起空腹口服替莫唑胺胶囊(江苏天士力帝益药业有限公司，国药准字H20040637)治疗，150 mg/m2，1次/d；若患者无较重骨髓抑制出现则增加剂量至200 mg/m2，连用4周。观……