高芳

江苏省灌云县人民医院妇产科，江苏灌云 222200

先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。经妇科检查可见宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小和停经时间相符[1]。大量资料表明，先兆流产孕妇均有不同程度的焦虑、恐惧、抑郁等负性心理，严重影响了孕妇的身心健康及预后[2-3]。2016年6月—2017年5月该研究所在妇产一科对53例先兆流产孕妇开展心理护理干预研究，取得了较为显著的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院妇产一科收治的53例符合先兆流产诊断标准[1]孕妇作为研究对象，该研究所有孕妇均知情同意并经过院伦理委员会批准。干预组27例，年龄18～38 岁，平均（27.30±5.22）岁；孕周 9～27 周，平均（19.67±4.62） 周；SAS 评分 49～73 分，平均 （59.44±7.90）分；SDS 评分 44～69 分，平均（55.85±7.14）分。 对照组 26 例，年龄 19～37 岁，平均（26.27±4.45）岁；孕周8～27 周，平均（19.77±4.13）周；SAS 评分 48～72 分，平均（59.81±7.79）分；SDS 评分 45～70 分，平均（57.81±7.83）分。两组孕妇年龄、孕周、SAS评分和SDS评分等一般情况差异无统计学意义（P＞0.05），资料有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予妇产科常规护理。干预组在对照组的基础上实施心理护理，具体措施如下。

1.2.1 入院心理评估 入院后，以国际通用的焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）为评分标准，评估孕妇的心理状况。

1.2.2 加强健康教育 医护人员要详细、耐心地讲解先兆流产的发生原因、预防措施、治疗方法和预后等有关方面的知识，重点介绍焦虑、抑郁等负性情绪对疾病的影响，使孕妇了解并掌握先兆流产相关知识，以消除其恐惧心理。

1.2.3 实施心理疏导 护理人员要主动与孕妇多交流，认真倾听他们的心声，依据不同的SAS和SDS评分情况，耐心细致地进行个性化的心理疏导，介绍保胎成功孕妇经验，取得孕妇的信任感和安全感，增强孕妇战胜疾病的信心。……