胡伏莲， 张声生

1.北京大学第一医院消化科，北京 100034； 2.首都医科大学附属北京中医医院消化中心

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的发生、发展密切相关。1994年幽门螺杆菌被世界卫生组织列为胃癌发生的Ⅰ类致癌因子，胃癌发生与幽门螺杆菌感染密切相关，根除幽门螺杆菌可降低胃癌的发生率。中国是幽门螺杆菌高感染率国家，同时也是胃癌高发国家，幽门螺杆菌感染不仅是一个临床问题，更是一个公共卫生层面的健康管理大问题，本共识的制定对我国幽门螺杆菌相关疾病防治具有重大现实意义。

随着幽门螺杆菌治疗的广泛开展，其耐药性增加，根除率逐渐降低，有效治疗幽门螺杆菌感染面临着挑战。近20年来，幽门螺杆菌治疗方案从三联变成四联，疗程不断延长，某些抗生素剂量不断增加，但是疗效提高有限，且副作用随之增加，不少患者反复治疗失败。当前幽门螺杆菌治疗已经进入瓶颈时期，寻求符合中国特色的幽门螺杆菌治疗方案，开创幽门螺杆菌治疗新路径是幽门螺杆菌治疗必由之路。近10多年来，国内已有一系列中西医整合治疗幽门螺杆菌的多中心临床研究，取得了很好疗效，得到了广泛交流和应用，这些研究为制定《全国中西医整合治疗幽门螺杆菌相关“病-证”共识》(下称“共识”)奠定了基础，提供了理论依据。

本共识已酝酿和讨论两年之久。两年来，共识草案经过十余次讨论，广泛征求意见，反复修订，并两次召集中西医专家征集书面意见。……