蔡丽红

急性荨麻疹是一种伴随瘙痒症状的暂时性以及水肿性的大小形态各异的风团[1]，属于皮肤科十分常见的皮肤疾病[2-3]，此病的病程一般不足6周，同时因其病因较繁多[4-6]，临床医师诊断急性荨麻疹时常给予患者血常规及C反应蛋白（CRP）等实验室检查[7-9]，以排除感染因素，由此可见CRP与血常规检测对急性荨麻疹的诊治有重要影响。本研究分析急性荨麻疹患者CRP与血常规检测的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月—2017年12月我科门诊患者中随机抽选43例急性荨麻疹患者，纳入标准：无细菌感染；排除标准：合并有其他慢性病。将纳入的急性荨麻疹患者设为观察组，其中男性25例,女性18例，年龄10～44岁，平均（23.20±2.78）岁，病程1～6 d，平均（3.11±1.84）d；抽选同期我院检查科检查结果提示为健康的43位受检者设为对照组，其中男性22例,女性21例，年龄15～39岁，平均（22.80±3.15）岁；两组观察对象的性别比例、平均年龄经对比差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 检测方法

两组受检人员均由我院检查科借助免疫比浊法给予外周血常规和CRP指标的检测。

1.3 观察指标

对比两组血常规和CRP检验结果，其中血常规各项指标有白细胞、血红蛋白与中性粒细胞。

1.4 统计学分析

应用SPSS17.0软件作为分析工具，计量资料用（±s）表示，比较采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

如表1所示， 观察组患者白细胞水平为（10.23±5.17）×109/L，中性粒细胞水平为（7.51±4.21）×109/L，CRP为（25.52±13.03）mg/L，均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血红蛋白水平为（131.06±14.07）g/L，对照组为（142.60±15.27）g/L，经对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性荨麻疹在皮肤科中十分常见，该病起病急，发病后轻者会出现水肿性红斑及风团症状，重者则会出现全身症状，但是，由于很难快速确定该病病因，常常导致治疗不及时或者治疗不当，最终致使病情进一步发展，可能带给患者更大困扰的慢性病。鉴于此，在急性荨麻疹发病后，准确找出其病因显得尤为重要。诊断治疗疾病需要先对病因予以明确才能确诊并制定治疗方法，但急性荨麻疹因病因繁多[10-11]，而使其临床治疗对症性与实际病情有出入的问题一直存在，尤是细菌感染因素更是诸多临床医生重点研究的一项因素。在实验室方面，目前已有学者针对血常规和CRP指标是否能作为判断患者有无感染的依据进行了分析，据分析，急性荨麻疹发病后，其患者的外周血白细胞及中性粒细胞总数均会上升，因此血常规指标被视为急性荨麻疹的重要参考指标，但是有资料显示[12]，仅依赖血常规指标也可能造成误诊漏诊，出现抗生素滥用现象，其原因在于血常规的实验室测定结果容易受到抗生素以及糖皮质激素等相关药物的影响，存在一定的个体性差异，而CRP却因不受生理因素和药物因素的影响，有着较高敏感性。

本文研究中，观察组急性荨麻疹患者的血常规及CPR与对照组健康人员有明显差异，其白细胞水平、中性粒细胞水平和CPR水平均显著高于对照组，而血红蛋白水平则显著低于对照组，表明急性荨麻疹患者的血常规、CRP均与正常水平有明显差异，这进一步证实了血常规、CRP检测有助于临床医生及时确诊急性荨麻疹病，减少误诊漏诊，及时治疗急性荨麻疹。总而言之，血常规、CRP检测对临床诊治急性荨麻疹疾病的有效性、合理使用抗生素有重要的促进作用。

综上所述，开展血常规、CRP检测，能快速筛查判断急性荨麻症患者是否罹患急性荨麻疹疾病以及是否发生细菌感染，从而指导合理应用抗生素治疗，因此，血常规、CRP指标检测有重要参考价值。

表1 两组人员的血常规及CRP检测结果对比