邓清兰　雷春芳

【摘要】 手术室是医院十分重要的地方，其涉及多个危险因素，而医源性感染是重点需要防护的危险因素。在手术中，作切口是最为普通的操作，但如果患者存在某些血液传染病，易出现血源性感染，造成极大危害。本文对手术室护士血源性职业暴露危险因素进行分析，并对具体防护措施进行综述。

【关键词】 手术室； 血源性； 职业暴露防护； 研究进展

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.18.083 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2018）18-0-03

近年来，医院乙肝、HIV、梅毒等传染性疾病发生率逐渐提升，护士作为服务人员，接触此类患者自然会导致自身被传染率增加，因此，护士成为了血源性职业暴露高危人群[1]。特别是在手术室中的护理，经常会接触沾染患者血液的剪、缝针、手术刀，再加上手术室患者病情瞬息万变，在如此快速的节奏下，极易造成皮肤破损，出现职业暴露或发生感染。如何做好血源性职业暴露防护成为手术室护士十分关注的问题，良好的防护对策对手术室而言有重要意义。

1 血源性职业暴露的含义及现状

血源性职业暴露主要是指某些工作人员在接触患者含有传染性病原体的血液或体液导致暴露，而且80%以上的感染均是由利器傷所致的经皮破损[2]。在张兰[3]的《知信行教育模式在手术室血源性职业暴露防护中的干预效果》中提到，由利器伤导致的血源性感染不仅会使被感染者支出更多的医疗费用，还会造成患者心理创伤，使其留下心理阴影。在现有报告当中，表明大约有一半以上的医护人员未发生职业性经皮破损，但这与近年医护人员血源性感染的发生率有一定出入，其中最大的原因是存在漏报现象，对最后数据的总结和分析有极大影响。……