姜蕾

一提起“脑出血”这个医学名词，很多人就会闻风丧胆。人们之所以有这样的反应，是因为大多数人对脑出血这一疾病不了解，甚至存在一些误解。

一、什么是脑出血

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。

二、病因和诱因

常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，脑血管畸形，淀粉样脑血管病，烟雾病和动脉解剖变异，血管炎等。脑出血的诱因有：用力过猛、气候变化、吸烟、酗酒、吃盐过多、血压波动、情绪激动、过度劳累等。

三、症状

高血压性脑出血常发生于50～70岁的人群，男性较多，春、冬季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆。半数患者出现呕吐、剧烈的头痛，出血后血压明显升高，少数患者会出现痫性发作，重症患者会立即出现意识模糊或昏迷。

四、如何预防

1.定期体检，尽早发现。

2.保持血管的弹性，发现动脉硬化，要盡快治疗，降低血脂及胆固醇水平。

3.保持心情愉快，避免过度疲劳。同时，要合理安排工作时间，注意劳逸结合，并保证足够的睡眠。

4.饮食清淡，少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物，忌烟酒。

5.避免过度用力排大便，如果排大便困难，可借助药物解决。

6注意季节变化，防寒避暑。

7 改变体位时，动作要缓慢，切勿突然改变体位，防止头部一时供血不足而发生意外。

8.适当地进行体育锻炼，从事力所能及的工作，避免剧烈地运动，也不要运动过度。

五、如何护理

1.为患者提供一个安静、舒适的环境，特别是发病两周内，应尽量避免他人探望，使患者保持稳定的情绪，避免各种不良情绪的影响。

2.卧床休息两周，患者的头部可轻轻地向左右转动，应避免大幅度翻身或抬高头部，可在床上小幅度翻身，每两小时翻身一次，因为皮肤受压超过两小时，易发生褥疮。

3.在患病期间，患者会出现不同程度的头痛，如头部针刺样痛、剧烈疼痛等，这是常见症状。随着病情的好转，头痛症状会逐渐消失，因此不必过度紧张。

4.因为高血压是本病的常见诱因，因此，要按时服用降压药物，不随意增减药量，防止血压骤升骤降加重病情。

5.出院后定期到门诊复查，检测血压、血脂等。