王颖 王玮 四川省达州市中心医院 （四川 达州 635000）

内容提要： 目的：探讨肝内周围型胆管细胞癌（IHPCC）CT和MRI诊断效果。方法：选取2016年5月～2017年5月本院收治的IHPCC患者52例，患者均进行CT诊断以及MRI诊断。结果：MRI诊断准确率高于CT诊断，同时CT联合MRI诊断准确率显著高于CT诊断以及MRI诊断，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：IHPCC患者的MRI表现以及CT表现有着一定的特征性，特别是边缘强化以及不均匀强化，对于确诊IHPCC有重要的临床价值。医务人员应当联合应用CT诊断以及MRI诊断，从而进一步改进IHPCC诊断准确率。

IHPCC是临床诊断以及治疗过程中较常见的原发性肿瘤，是肝癌的组织学类型之一，比例占据原发性肝癌患者的10%左右。截止到目前为止，临床上仍然缺乏治疗IHPCC的特异性方案，患者的预后质量往往比较差，所以早诊断以及早治疗对于改善患者预后质量有重要价值[1]。不过IHPCC患者的病情隐匿，尤其是早期阶段特异性的临床表现，需要借助于影像学技术加以确诊。本院应用CT以及MRI诊断IHPCC，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月本院收治的IHPCC患者52例，患者的临床表现主要包括乏力、腹胀痛以及食欲不振等，均经过病理学检查确诊。52例患者中男30例，女22例，年龄39～64岁，平均（51.2±1.3）岁，病程1～12年，平均（1.6±0.4）年。患者知情同意本研究，同时本研究经过伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 CT检查方法。应用西门子公司生产的多层螺旋CT进行平扫以及增强扫描，范围为患者的膈顶到肝右叶的下方位置，应用非离子造影剂100mL，以4.0mL/s的速率注射用药，注射之后进行增强扫描，动脉期扫描时间为20S，门脉期扫描时间为50S，延迟期时间为3min。……