黄宁

（苏州市吴江区中西医结合医院 骨科，江苏 苏州 215131）

0 引言

随着人口的老龄化，使得老年人群不断增加，老年人群骨密度下降，行动迟缓，容易发生骨折，其中股骨粗隆间骨折为常见的部位[1]。股骨粗隆间骨折指股骨干与股骨颈交界处的骨折，女性多于男性，采取保守治疗易致严重并发症，如髋内翻、感染、断钉等。相关研究者对200余例股骨粗隆间骨折患者进行回顾性统计研究，结果发现接受保证治疗者，骨折后2月内大约有30%的患者发生各种并发症，死亡率明显高于手术治疗者。股骨粗隆间骨折分型多样，如Evans分型、AO分型等。由于股骨粗隆间骨折多样的骨折形式、特殊的解剖结构，造成手术方法暂无统一标准。目前临床中DHS和PFNA是治疗股骨粗隆间骨折的常见手术方法，有关分析两种手术治疗效果的研究较少，为此本文拟收集我院老年股骨粗隆间骨折的患者，分析上述两种手术的疗效差异。

1 资料与方法

1.1 病例选择

本次研究采取回顾性分析的方法，收集2008年1月至2018年1月在我院骨科诊断为股骨粗隆间骨折老年患者的病例档案，根据患者入院后接受的手术类型进一步分为动力髋螺钉组(DHS)和股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定组(PFNA)。DHS组一共有患者30例，年龄63岁～79岁，平均年龄（72.2±9.8）岁，男16人，女性14人，左侧18例,右侧12例；PFNA组一共有患者30例，年龄65岁～80岁，平均年龄（73.0±7.4）岁，男性15人，女性15人，左侧16例,右侧14例。2组人员性别、年龄、骨折部位差异无统计学意义。

1.2 入选标准

（1）所有患者病例档案完整，有齐全的手术过程及术后随访资料。……