王金玉 李 盛 董继元 王宇红 李 普 李守禹 马汉平 苏利民 李守凯 王 辉 贾 清

【提 要】 目的 探讨兰州市沙尘天气颗粒物污染对儿童呼吸系统健康的影响。方法 收集2015-2016年沙尘天气高发期(3～5月)兰州市儿童呼吸系统疾病门诊逐日资料和同期气象环境资料，采用分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM)分析沙尘天气PM10和PM2.5浓度与儿童呼吸系统疾病日门诊人次的暴露-反应关系，并按年龄层建立模型。结果 2015-2016年3～5月，与非沙尘天气比较，沙尘天气日均相对湿度明显下降，PM10、PM2.5日均浓度显著上升(P<0.05)；SO2和NO2的日均浓度，日均气温，日均风速比较差异无统计学意义(P>0.05)。沙尘天气PM10和PM2.5浓度上升与儿童呼吸系统疾病门诊人次的增加相关，呈滞后效应，滞后期2周，且PM2.5效应大于PM10效应。沙尘天气PM10累计效应在儿童全体、0～5岁、6～14岁儿童均以滞后0-14d最大，RR(95CI%)值分别是1.0055(1.001～1.0102)、1.0061(1.0012～1.0109)、1.0055(0.9967～1.0143)。PM2.5效应在儿童全体和0～5岁儿童均以滞后0-14d最大，RR (95CI%)值分别是1.0182(1.0037～1.033)、1.0210(1.0059～1.0364)，6～14岁儿童滞后当天效应最大，RR (95CI%)值是 1.0113(1.0007～1.0221)。结论 兰州市沙尘天气颗粒物污染可增加儿童呼吸系统疾病门诊人次，呈滞后效应，0～5岁儿童是敏感人群。

呼吸系统疾病是影响我国居民健康的重要疾病,位于多地区居民疾病谱前4位[1-4],在儿童中更是高居首位[5-7]。影响儿童呼吸系统疾病发生的因素是多方面的,大气污染是其中之一[8]。大气污染是人为因素和自然因素复杂作用的结果。兰州市位于我国西部,是我国重要的工业基地之一,现代工业的快速发展在推动经济发展的同时也导致了严重的大气污染,兰州市曾被列为世界十大污染城市之一,可吸入颗粒物(PM10)是首要污染物。……