李崇进 冯志琼 农志飞

【摘 要】 小儿咳嗽是儿科的常见病及难治病，中医药对其疗效确切。中医药对于小儿咳嗽的治疗主要包括中药内服及外治的手段，其中内服主要为服用中药汤剂，而外治则包括穴位贴敷疗、小儿推拿、针灸、拔罐。相对于内服方法而言，中医外治治疗小儿咳嗽的方法较少，但更易被患儿及家长接受，值得进一步挖掘与整理。

【关键词】 小儿咳嗽；中医药；综述

【中图分类号】R272 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2018）16-0054-04

对于小儿咳嗽的病因，刘完素《河间六书·咳嗽论》曰：“寒、暑、湿、燥、风、火六气，皆令人咳嗽”，张景岳《景岳全书·小儿则》：“盖小儿之病，非外感风寒，则内伤饮食”。说明小儿咳嗽的病因主要责之于外感与内伤。《黄帝内经》中有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，而张景岳则曰：“五脏之病，无不由于脾肾”，指出小儿咳嗽的病位主要在肺脾肾三脏。本文针对小儿咳嗽的病因及病位，总结中医各种治疗小儿咳嗽的内治及外治方法，从而了解目前中医药治疗小儿咳嗽的概况。

1 中医内治法

1.1 宣肺散寒法 小儿咳嗽多为外感风寒所致，钱乙《小儿药证直诀》指出：“夫嗽者，肺感于微寒”。肺为娇脏，肺叶娇嫩，外合皮毛，而风为百病之长，易从外邪侵袭导致小儿犯外感病。刘春莲等[1]认为小儿脏腑娇嫩，饮食不知自节，寒暖不能自调，易受外界气候的影响而发病，予加味止嗽散治疗风寒咳嗽，总有效率为98.3%。张建恒[2]则认为脾胃为后天之本，饮食失调及感受风寒易致脾胃虚寒，加之夏天普遍使用空调，小儿易患外感，导致寒性咳嗽，在对照组中予中药汤剂（荆芥、羌活、防风、柴胡、茯苓、白芷、霍香等），治疗组在对照组的基础上予小儿咳喘宁治疗。……