张 文

胸外科属于患者食道、肺部以及纵隔病变的诊断与治疗场所，胸外科中主要疾病包括自发性气胸、纵膈肿瘤以及肺部肿瘤等，均具有病情严重以及复发等特点，严重影响患者正常生活[1]。通常采取常规胸腔镜进行治疗，可缓解临床症状，但效果并不显著[2]。本医院展开研究，探讨单孔胸腔镜手术在胸外科患者治疗中的价值，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本医院2015年8月-2017年10月纳入的82例胸外科患者，按照随机数字法分为两组，各41例。研究组男18例，女23例，年龄24～68岁，平均年龄（43.5±3.6）岁，自发性气胸16例，纵膈肿瘤14例，肺部肿瘤11例；对照组男20例，女21例，年龄25～70岁，平均年龄（44.2±3.5）岁，自发性气胸18例，纵膈肿瘤15例，肺部肿瘤8例。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 ①研究组：根据病情及病灶位置选择合适体位，常规采取健侧90°卧位，伸展上肢并妥善固定；双侧手术者采取侧卧位，一侧手术结束后更换体位。手术操作与对照组相似，第6～7肋间腋中线切口，根据靶区调整切口入路，放置一次性切口保护器，采取单孔胸腔镜观察胸腔内状况以及病灶区域的解剖结构。②对照组：选择合适切口入路，第6～7肋腋中线放置观察器械并探查胸腔内情况，采取电凝处理周边粘连现象，切除病灶或进行结扎，部分患者甚至切除整个肺叶，选择专业钛夹将血管夹紧，并利用电凝在细小血管位置进行止血。术后注入生理盐水，检查有无漏气，发现漏气及时采取补片。另给予肺部肿瘤者清扫淋巴结，术后置入引流管。……