采用经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的观察及评定
2018-09-15姚灿杨国富袁勇
姚灿 杨国富 袁勇
(安岳县人民医院泌尿外科 四川 安岳 642350)
随着我国老年人口数量不断增加,老年男性人数也在不断增加,在老年男性中前列腺增生是较为常见的疾病,有效治疗前列腺增生疾病成为临床研究热点[1]。本次研究分析前列腺增生患者应用经尿道前列腺切除术治疗的效果,先分析研究。
1.资料和方法
1.1 临床资料
本次研究对象为泌尿外科治疗的前列腺增生患者80例,来院诊疗时间2016年9月至2017年12月,患者年龄在56~82岁之间,平均年龄73.2岁,前列腺体积40~90cm3,平均体积为66.8cm3。临床表现:主要为排尿困难,有的患者伴有血尿、尿路感染、急性尿潴留等。患者病程在5~15年,临床分期为I度15例,Ⅱ度35例,Ⅲ度30例。患者在入组前签订知情同意书,参考《国际前列腺委员会推荐意见》中前列腺增生标准进行诊断[2],根据患者选择治疗方法不同分为对照组和观察组,观察组患者平均年龄72.9岁,前列腺平均体积66.7cm3,临床分期:I度8例,Ⅱ度13例,Ⅲ度19例;对照组患者平均年龄73.1岁,前列腺平均体积65.9cm3,临床分期:I度7例,Ⅱ度12例,Ⅲ度11例。对照组和观察组一般资料如平均年龄、腺体大小、临床分期数据比较差异无统计学意义P>0.05,组间数据可进行比较。
1.2 治疗方法
对照组患者施行耻骨上经膀胱切除术,在耻骨联合上方作切口,到达膀胱经部对前列腺体包膜进行剥离,缝扎膀胱颈部,在耻骨旁做膀胱瘘导流管,缝合术中创口及皮肤。观察组患者施行经尿道电切术,将电切刀功率调整刀160w,电凝刀功率调整到80w,患者以截石位进行手术,性硬膜外联合麻醉,待麻醉起效后开始手术,选择合适的电切镜,从输尿管进入,根据前列腺增生情况和位置进行电切手术,根据中叶、侧叶增生情况进行手术切割方式选择。……
