朱 颖

（江苏省人民医院宿迁分院宿迁市第一人民医院，江苏 宿迁 223800）

近些年来，随着产科技术的不断发展以及成熟，剖宫产率逐年上升，加之二胎政策的影响，促使剖宫产后再次妊娠成为了临床产科日益突出的问题[1]。剖宫产后再次妊娠可能发生于子宫疤痕处，此类妊娠属于异位妊娠的一种类型，发生率占1.0%～6.0%，危险性较大，可能会引发子宫破裂，需尽早予以确诊及干预[2]。本院近年来多通过经阴道彩色多普勒超声对子宫疤痕妊娠进行诊断，为进一步探讨其价值，此次研究将本院2017年2月～2018年3月收治的子宫疤痕处妊娠患者视为对象，分作两组后分别通过腹部、阴道展开彩色多普勒超声检查，现对研究进行如下回顾性报道：

1 资料与方法

1.1 病例资料

此次研究共纳入病例63例，均为剖宫产后出现子宫疤痕妊娠于2017年2月～2018年3月在本院接受治疗的患者，病例纳入与排除符合以下标准：（1）纳入子宫疤痕妊娠已经多项检查确诊者；（2）纳入前次剖宫产子宫下段横切口术式者；（3）纳入已配合对知情同意书进行签署者；（4）排除不能或不愿意接受彩色多普勒超声检查者；（5）排除病例资料不完整者。依据诊断检查方式的差异，将63例患者分作两组，对照组31例，年龄：24～37岁，平均（30.52±4.53）岁；停经时间：35～78d，平均（56.32±7.84）d。实验组32例，年龄：25～37岁，平均（31.12±4.32）岁；停经时间：36～78d，平均（57.21±7.69）d。本院医学伦理会已对此研究进行审批，且两组以上资料比较P＞0.05，能对比。

1.2 方法

对照组展开腹部彩色多普勒超声检查：仪器为EPIQ5彩色多普勒超声诊断仪，购自飞利浦公司，设置3.5MHz的探头频率，指导患者对膀胱进行充盈，于其仰卧位状态下展开检查，涂抹耦合剂于下腹部，通过移动超声探头对子宫的形态及其附件实施观察。……