段唯　张浩

【摘要】目的 探讨早期家庭心理干预对首发精神分裂症患者的影响，为临床实践提供参考。方法 本研究对象来自于我院2017年1月～2017年12月期间治疗的120例首发精神分裂症患者，根据是否接受早期家庭心理干预划分为对照组和观察组（每组各60例），对比两组护理前后的康复情况。结果 干预后观察组SDSS、BPRS量表评分均低于对照组（P<0.05）（P<0.05）。结论 早期家庭心理干预能够有效改善发精神分裂症患者的精神症状，促使患者早日康复，临床价值大。

【关键词】首发；精神分裂症；早期家庭心理干预

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..01

临床上，精神分裂症是一种常见的精神类疾病，发病率居高不下。相关研究[1]指出，家庭的歧视、对患者的批评会造成首发精神分裂症患者病情反反复复。基于此，本研究尝试采用早期家庭心理干预方式，临床效果显著，现将整个研究过程汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2017年12月治疗的120例首发精神分裂症患者为研究对象，均基于精神障碍疾病诊断标准确诊为精神分裂症。其中男性患者65例，女性患者55例；最小年龄20岁，最大年龄55岁，平均（42.24±2.51）岁。根据是否接受早期家庭心理干预划分为对照组和观察组（每组各44名），两组一般资料数据对比未见差别，不会影响本次统计数据。

1.2 方法

全部患者均接受常规精神类药物治疗，护理人员指导其严格遵照医嘱服药，加强生活指导，定期开展健康教育活动。观察组在这一基础上接受早期家庭心理干预，具体操作如下：（1）护理人员耐心地向患者及家属讲解精神分裂症症状、病因及病情演变等知识，引导患者全面认识自己的疾病，并明白如何预防复发，并重点讲解药物服用方法及不良反应的识别与处理，多次重申精神分裂症是能够被控制与治愈的，且以真实成功治疗案例予以论证。每周开展2次健康宣教活动，每次时间不得低于半小时；（2）向患者及家属讲解家庭支持、心理教育相关知识，并提供有效的应对方法，教会家属同患者沟通交流的技巧，改变患者由于疾病诱发的各种不良行为，引导患者积极向家属表达自己的情感。每周授课1次，每次不得低于1小时；（3）护理人员组织开展家庭联谊会，患者及家属积极参与，并主动交流自身体会和经验，相互学习，共同进步。每两个月组织1次联谊会，每次时间不得低于1.5个小时。

1.3 观察指标

本研究分别采用社会功能缺陷筛选量表（分值范围为0～20分，分数同社会功能之间是一种反比关系）和简明精神病评定量表（分值范围为0～126分，分数同精神病病情是反比关系）对两组患者康复效果进行评定。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，数据以%表示P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

相比于护理前，两组患者SDSS、BPRS 量表评分差异较小（P>0.05）；通过护理干预后，两组SDSS、BPRS 量表评分均有所降低，但是观察组降低幅度更明显（P<0.05）。

3 讨 论

家庭是一个重要的社会组成，也是每个人心灵的港湾。精神分裂症患者的康复实质上是一个慢慢适应社会的过程，首先应从家庭适应开始，所以家庭心理干预直接决定了患者的康复情况。家庭心理干预通过对患者及家属进行健康教育，引导家属真正掌握疾病有关的健康教育方法，就診其错误认知，并反复强调，使得患者积极配合治疗，避免复发。同时，家庭心理干预有助于调整患者及家属的不良情绪，引导家属同患者科学交流，改变不良的家庭表达方式，提高家属应对应激的能力，营造和谐的家庭氛围。另外，举办家属联谊活动，患者家属之间相互交流康复经验，并获取相关资源支撑，从而缓解家属的心理应激能力，提高心理健康水平，这一系列的对策能够有效改善患者的临床症状及体征，避免复发。本研究结果表明，干预后观察组SDSS、BPRS 量表评分均低于对照组（P<0.05）（P<0.05），这一结论同张文娟，刘培培等[2]相一致。

综上所述，对于首发精神分裂症患者及家属而言，实施早期家庭心理干预能够有效改善患者的精神状态，促使患者早日痊愈，尽早融入到社会。

参考文献

[1] 兰利平，杨坤芳.家庭支持性心理干预对首发精神分裂症患者复发情况的影响[J].临床合理用药杂志，2015（17）：29-29.

[2] 张文娟，刘培培，李健成.家庭干预对首发精神分裂症患者康复的影响[J].中国健康心理学杂志，2014（11）：1612-1614.

本文编辑：李 豆