文/马志国

心理症状：孩子做事总是特别磨蹭

前不久，接到一位家长打来的电话，非常焦急地说他们觉得孩子最近很不正常，请求我尽快安排接待他们的来访。于是，我尽快安排，如约接待了这个男孩和他的父母。

初到心理咨询室，在我请大家入座的时候，男孩不仅主动帮助搬椅子，而且先让父母落座，自己才坐下来，还主动热情地和我攀谈。面对这样一个热情懂事的男孩，我没有看出有什么不正常。

那么，为什么家长说男孩最近不正常呢？

就心理咨询实践来看，孩子的许多问题常常与家长反复强调有关。举例来说，家里偶然停电，屋子里一片漆黑，年纪小的孩子很容易被吓哭。但是如果家长借此常说孩子胆小，反复强调，就会让孩子真的变成胆小的孩子。

因此，在心理咨询的过程中，在最初通过家长了解孩子心理问题表现的时候，一般要把家长和孩子暂时隔离开来，请家长单独介绍自己认为孩子有哪些不正常的心理表现。目的就是避免家长的谈论，带给孩子某方面的强化作用。于是，我找了几本书给男孩，请他到另一个房间等候，随后才和家长单独交流。

母亲开口便问：“您看我家孩子是不是不正常？”

我笑着反问：“您从哪里看出来孩子不正常呢？”

“孩子就是不正常了，我们越来越感觉孩子好像得了强迫症。”

“强迫症？怎么知道是强迫症？”

母亲一口气说下去：“最近孩子做事总是特别磨蹭，每天晚上回家做完家庭作业，书和本子都要反复整理，放得整整齐齐才行。我们越劝说他赶紧收拾好上床睡觉，他越是要反复整理。因为这样，每天都会收拾到很晚很晚，最近老师都单独给他少留作业了。好不容易收拾好可以上床睡觉了，还要为窗帘费好长时间，非要把窗帘拉整齐不可，然后为床单又要费好长时间，要铺的特别平整，最后还要为鞋子费好长时间，要先在里屋脱下鞋子，换上拖鞋，再把鞋子放到外屋来，然后回到里屋脱掉袜子，再把袜子放到外屋来。看他没完没了、磨磨蹭蹭的样子，我就会急，会说他磨蹭，说他浪费时间。”

男孩父亲一直静静地听，这时候接过话来：“我听别人说这是强迫症，老师也说孩子有点强迫症。您说是强迫症吗？孩子的病是不是很严重？”

心理诊断：综合因素导致的强迫症状

心理诊断来不得半点轻率，心理咨询更反对随便给人贴标签。男孩的问题是强迫症吗？男孩的这些行为表现究竟是怎么回事？这都是心理咨询中要逐步探究的。

于是我问：“孩子的这些表现从什么时候开始的？或者说，你们是从什么时候感觉孩子的表现不正常了？”

男孩的母亲说：“孩子从小就追求完美，做事仔细认真，但是给人的感觉是很正常的。大概是上初中以后，我们就发现孩子有问题了，到了初三情况就更严重了。更让我们不知所措的是，孩子现在的脾气也越来越不好了。有时候，我看他磨蹭的样子，就着急，就会说他，可往往都是适得其反，没说两句我们两个就会吵起来，孩子现在都不爱和我说话了。”

和男孩的父母沟通完后，我紧接着和男孩进行了单独的谈话。

我先请男孩写出自己的名字和学校。但见这行字，字字认真，笔笔仔细。听到我的评价后，男孩说平时自己写作业就是这样，非常认真仔细，说自己从小就是个做事非常认真的人。随后，男孩大致重述了上面的所谓行为表现，和家长介绍的情况基本一致，最后也说来访就是想让我帮助克服强迫症。

我问男孩：“谁说你的这种行为是强迫症的？”

男孩说：“我妈妈和老师都说我有强迫症。”

我又问：“那你自己是什么时候认为自己有强迫症的？”

男孩说：“就是上初中后，刚才告诉您了，我是个学习特别认真的人。有一次写作业，发现写的不太好，当时就划掉了，可这样一来就更不好看了，就还想划掉。妈妈看到了，就说我：‘你总是磨蹭什么，你这样磨蹭多浪费时间？’我心里就很着急。从那以后每次写作业，我都一笔一划，反复掂量。还有，东西也要反复整理……”

至此不难看出，男孩的所谓磨蹭确实有强迫行为的特点。但是，不宜把强迫症状叫做强迫症，二者有质的不同，强迫症需要接受治疗，日常很多人的强迫症状可以自然化解。

强迫症状的形成，背后往往是某种生活困扰或压力。当人在某一方面遇到困扰或压力的时候，往往会转化成某种强迫症状，来暂时逃避现实压力。就男孩的情况来看，从小形成了认真仔细、追求完美的性格，在面对小升初的转折期，以及初三临近毕业的时候，都可能形成较重心理压力。而妈妈因为着急对他做出的负面评价，让他对自己形成了负面的认知，于是形成了心理冲突：一面是认真仔细的性格让他习惯于做事追求完美；一面是这样是浪费时间的负面认知让他想改变。结果，原本正常的习惯，就演变成了让人头疼的强迫行为，这些综合因素导致了强迫症状。正是这种内心冲突与内心纠结，让男孩心烦意乱，加上进入青春期的年龄特征，当家长责备他的时候，也就难免跟家长发脾气了。

强迫症状一经形成，人们往往是控制它，压制它，不想让它出现，甚至想消灭它。可是，在心理学上有一个逆定律，人的心理活动常常是，你越是不想让它出现，它越是要出现，你越是和它斗争，它越是要表现强烈。所以，你越是想控制消灭自己的某些心态或意念，就越是把注意力放在了这上面，它反而更加挥之不去。

（未完待续）