分级诊疗要更接地气更有实效
2018-09-11
中国卫生 2018年3期

寄语《中国卫生》:期待有更多同样有着美好生活向往的人们受益于分级诊疗制度,共享改革发展的成果。为实现“全面小康,一个都不能少”的目标,让我们共同努力。
2018年的元旦假期,我是在辽宁大连的长山岛上度过的。此行不是去旅游,而是和我的项目团队一起去岛上开展居家腹膜透析的患者家中走访。
有一位患者是41岁的男性,3年前被诊断为终末期肾病。最初,他因多种顾虑而不愿接受透析治疗。长山岛上没有血透室,他担心一旦遇到恶劣天气,轮渡停驶就无法去医院做血透;做腹透,他又担心自己操作不好、担心新农合无法报销,加重家里的经济负担。为了不让年迈的父母太辛苦操劳,为了让儿子安心准备高考,他最终在医护人员的帮助下,选择了居家腹透。现在,成熟的腹透治疗技术、医护人员的精心指导、政府的惠民报销政策,让他拥有了平凡自如的生活和幸福完整的家庭。
在一同登门家访的医疗人员中,有来自大连医科大学附属一院的肾病科专家,也有长海县人民医院、小长山岛中心卫生院和患者所在村的村医。他们的工作单位虽然不同,但都有一个共同的身份——腹膜透析“后援团”成员。项目实施3年多来,小长山岛中心卫生院的医生每隔十天半个月就会上门例行家访,一旦病情需要,会及时逐级转诊。除去每3个月到半年一次到医院例行检查,患者不用起早贪黑地进城去血透,“不是在做血透,就是在去做血透的路上”的生活状态彻底改变。……
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