公立医院综合改革——

2017年9月，我国全面推开公立医院综合改革，取消了实行60多年的药品加成政策。同年7月，国务院办公厅印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，为持续深化公立医院综合改革指明方向。作为医改最难啃的硬骨头，公立医院综合改革如何进一步推进，代表、委员有哪些建议和意见？

祛除以药养医还需跟进改革

第十三届全国人大代表、武汉大学全球健康研究中心主任 毛宗福

“全面取消以药养医，健全药品供应保障制度”被写入党的十九大报告，成为全党的政治承诺。如何进一步夯实取消以药养医的改革成果，推动公立医院综合改革向更加纵深的方向发展，我建议，深刻认识以药养医的危害性，坚定政治承诺。以药养医是我国医药卫生领域的“顽疾”，一方面，可致使药品价格虚高或虚低，违背价值规律，甚至滋生假冒伪劣产品，危及人民健康安全；另一方面，会产生医疗腐败。全面、真正地取消以药养医，必须成为完善药品供应保障体系、优化医疗服务、发展健康产业的先决条件。

此外，应强化“三医联动”，健全药品供应保障制度。全面取消以药养医，健全药品供应保障制度，是一项有“破”有“立”的系统工程，必须同步发挥市场和政府“两只手”的作用。一方面，必须坚定不移地坚持医疗卫生为人民服务的宗旨方向，从制度设计层面，杜绝一切形式的以药养医方式漏洞，包括进一步健全省级药品采购平台功能，推进公立医院综合改革，完善医保支付方式、建立科学的药品支付标准等。……