宋红丽，杨洋，尹明丽，郑卫萍，刘涛，董冲，沈中阳（.天津市第一中心医院器官移植外科，天津市器官移植重点实验室，天津市器官移植临床医学研究中心，天津3009；.天津市第一中心医院，卫生部危重病急救医学重点实验室，天津 3009）

小肠移植（small bowel transplantation，SBT）是公认的能够挽救小肠功能衰竭合并全胃肠外营养并发症患者的有效治疗手段［1-2］。但由于小肠富含淋巴组织以及肠腔内存在大量细菌，小肠移植排斥反应明显，目前尚无有效的控制手段。现有的免疫抑制治疗效果不佳，并会带来一些相应的风险，如恶性肿瘤、感染及高额费用等，这些将会严重影响小肠移植受者长期的存活率，也制约了小肠移植事业的发展。免疫耐受是一种受体免疫系统对移植物长期特异性的不应答状态，仍然具有正常的针对其他外来抗原的免疫应答能力。因此，如何诱导一种持久稳定且无需药物的免疫耐受是迫切需要解决的问题［3］。

骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cell，BMMSC）在器官移植中具有重要的应用价值［4］。BMMSC具有低免疫原性，对于抑制器官移植后T细胞介导的免疫排斥具有一定的效果［5-6］。其能够通过分泌一些免疫抑制细胞因子如白细胞介素 -10（interleukin-10，IL-10）、转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）等以及干扰辅助性T淋巴细胞的分化来诱导免疫耐受［7-8］，是一种具有应用前途的治疗方法。但也有报道单纯BMMSC输注在组织内的活性偏低［9］，而研究证明，应用基因工程方法干预BMMSC的基因表达是一个有效的方法［10］。血红素加氧酶1（hemeoxygenase 1， HO-1）是一种具有免疫调节作用的活性因子，参与器官移植后免疫耐受的调控过程［11］。……