余 怡， 许 青， 朱忠政， 茅 伟， 李 莉， 李 青

(同济大学附属第十人民医院肿瘤科，上海 200072)

胰腺癌是目前侵袭性和致死性最高的恶性肿瘤之一。早在2014年，胰腺癌已成为欧洲癌症相关死亡的第4大原因[1]。在我国，胰腺癌的发生率和死亡率分别位列恶性肿瘤的第7位和第6位，且在逐年上升[2-3]。胰腺癌首发症状以腹痛为主[4]，目前，首选的治疗方式为手术切除肿瘤，但在疾病早期缺乏特征性临床表现，在明确诊断时仅有15%～20%的患者具备手术治疗的条件，其余患者以化疗或放疗或两者联合治疗方案为主，但1年生存率仅有18%～20%[5-6]，对于仅接受姑息治疗的患者来说预后更差[7]。因而，临床上急需探求胰腺癌治疗的新方法。

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)是一种影像介导的无创性的体外热波消融技术，利用体外换能装置将高强度超声聚焦于体内靶点，使靶区瞬态温度高于60℃，导致靶组织凝固性坏死，而其聚焦的特性使得声通道上非焦点区的组织受到的热损伤最小[8-9]。越来越多的证据表明，HIFU能够有效治疗胰腺癌，并延长非手术胰腺癌患者生存期，但关于胰腺癌HIFU治疗后近期疗效的评价标准尚未建立。本研究回顾性分析2012年11月—2017年2月在同济大学附属第十人民医院接受HIFU治疗的非手术胰腺癌患者的临床数据，评估HIFU治疗的疗效并分析患者的生存情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 患者资料 自2012年11月—2017年2月，本研究共纳入同济大学附属第十人民医院HIFU治疗室接受HIFU治疗的胰腺癌患者30例，3例患者共接受2次HIFU治疗，共计33例次。……