周红叶

【摘要】目的：探究冠心病合并高脂血症调脂中实施阿托伐他汀钙片的临床效果。方法：将2017年01月～2018年03月我院收治的90例冠心病合并高脂血症患者随机分为对照组和观察组各45例，给予对照组患者血脂康进行治疗，观察组患者使用阿托伐他汀钙片治疗。结果：入组前，两组患者的无明显的统计学差异（P>0.05）；治疗4周后，两组患者的血脂各项观察指标较治疗前均得到显著降低（P<0.05），但两组患者组间无统计学差异（P>0.05）；治疗8周后，观察组患者的TC、TG和LDL-C水平明显低于对照组，HDL-C水平明显高于对照，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症临床效果明确，能够显著改善话只能血脂水平，具有临床使用及借鉴价值。

【关键词】冠心病；高脂血症；阿托伐他汀钙片；临床效果

[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）04-071-01

高脂血症是由患者血清中总胆固醇或甘油三酯升高导致的一种疾病，患者极易合并冠心病，高脂血症合并冠心病时在临床上会出现不稳定型的心绞痛和猝死等，威胁患者的健康及生命[1]。随着人们生活水平的不断提高和生活压力的不断增大，高脂血症、冠心病等疾病的发病率呈现出逐年升高的趋势，并且患病人群有越来越年轻化，对人们的健康及生活质量产生不良影响。为寻求更加安全有效的治疗方案，我院选取90例冠心病合并高脂血症患者进行临床实验，对阿托伐他汀钙片的临床疗效展开探究，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取2017年01月～2018年03月我院收治的90例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象，所有患者血清总胆固醇均超过5.73mmol/L，甘油三酯均>1.70mmol/L，排除妊娠期及哺乳期女性，排除糖尿病等继发性脂代谢异常患者、甲状腺功能减退患者、严重肝肾功能损害患者以及他汀类药物过敏患者，患者入组前4周均未使用调脂药物。依据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各45例，对照组男性患者27例，女性患者18例，年龄46～74岁，平均年龄（60.28±2.32）岁；观察组男性患者26例，女性患者19例，年龄45～76岁，平均年龄（59.64±2.48）岁。

1.2 治疗方案 对照组患者使用血脂康胶囊进行治疗：给予患者血脂康胶囊（批准文号：国药准字Z10950029）2粒/次，bid，早晚饭后服用[2]。观察组患者使用阿托伐他汀钙片治疗：给予患者阿托伐他汀钙片（批准文号：国药准字H20120050；10mg/片）2片/次，qd，2组患者均以8周为1个疗程。

1.3 观察指标 入组前检测患者的血脂各项指标，主要包括总胆固醇-TC、甘油三酯-TG、低密度脂蛋白胆固醇-LDL-C及高密度脂蛋白胆固醇-HDL-C，治疗4周和8周后，在分别对患者的血脂各项指标进行检查并记录。

1.4 数据处理 本组研究中的数据使用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计量资料（`c±S ）进行t检验，有显著的统计学差异表示为P<0.05。

2 结果

入组前，两组患者的无明显的统计学差异（P>0.05）；治疗4周后，两组患者的血脂各项观察指标较治疗前均得到显著降低（P<0.05），但两组患者组间无统计学差异（P>0.05）；治疗8周后，观察组患者的TC、TG和LDL-C水平明显低于对照组，HDL-C水平明显高于对照，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1：

3 讨论

高脂血症是血脂代谢异常的一种，血脂异常是引起机体发生动脉粥样硬化的主要原因，而冠心病的发生于血脂代谢异常有着密切的联系[3]，因此在治疗冠心病合并高脂血症时对血脂的控制非常重要。

阿托伐他汀钙片是他汀类药物的主要代表，是临床上最常用的调脂药物，其对患者体内的HMC-CoA还原酶的形成具有抑制作用，能够有效减少患者体内总胆固醇、降低低密度脂蛋白胆固醇的数量，使高密度脂蛋白胆固醇的数量升高，有效降低患者血清中LDL的含量[4]；而且阿托伐他汀钙片不仅能够有效预防高脂血症，还能对一、二级冠心病起到预防作用，有效降低患者心血管事件发生率[5]，并且阿托伐他汀鈣片不易产生耐受性，治疗过程安全有效，值得临床中推广应用。

综上所述：阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症临床效果明确，能够显著改善话只能血脂水平，具有临床使用及借鉴价值。

参考文献：

[1]邱淑花. 阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效分析[J]. 北方药学， 2016， 13（10）： 60-61.

[2]刘淑玲. 冠心病合并高脂血症应用阿托伐他汀钙片治疗的效果初步评定[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（4）： 98-99.

[3]欧能柔. 阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症调脂疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（10）： 22-23.

[4]潘国玲， PANGuoling. 阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症疗效观察[J]. 中国卫生标准管理， 2016， 7（7）： 108-110.

[5]陈福梅. 阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症的调脂疗效观察[J]. 医药前沿， 2017， 7（11）： 117-118.