孙慧丽

（江苏省徐州市第一人民医院中医理疗科 江苏 徐州 221002）

肥胖主要是由于人体体内的卡路里量比燃烧热量显著高而导致脂肪堆积而出现体重增加的情况，单纯性肥胖是仅有肥胖而无明显代谢和内分泌疾病[1-3]。本研究分析了采用针灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床应用效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017年4月—2018年2月90例脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者分成2组，根据随机数字表法分组。观察组年龄32岁～73岁，平均54.71±2.51岁。男女比例是16比29。病程1年～16年，平均（8.51±0.21）年。对照组年龄31岁～73岁，平均54.33±2.23岁。男女比例是16比29。病程1年～16年，平均（8.23±0.13）年。两组一般资料无明显差异。

1.2 方法

对照组给予饮食控制和运动控制治疗，观察组则给予饮食控制和运动控制联合针灸疗法治疗。针刺天枢穴、关元穴、中脘穴、下脘穴、水道穴、太冲穴、足三里穴、气海穴、上脘穴、阴陵泉穴、大横穴、丰隆穴、外关穴、大肠俞穴、肩髃穴、脾俞穴。每天针灸1次，治疗7天1个疗程，治疗8个疗程。

1.3 观察指标

比较两组疗效水平；体重指数达到标准范围时间、体重达到标准范围时间；治疗前后患者体重指数、体重、生活质量（100分最高分，0分最低分，分值越高则生活质量越高）；治疗不良反应。

显著改善：体重指数、体重处于正常范围，症状消失；改善：体重指数减少1.8～2.5，体重减少10%以上，症状好转；无改善：症状、体重指数、体重等情况均无改善。疗效水平=显著改善、改善百分率之和[4]。

1.4 统计学方法

SPSS22.0软件统计计量以及计数数据，并分别用t检验和卡方检验，P＜0.05显示差异显著。

2.结果

2.1 两组疗效水平相比较

观察组疗效水平高于对照组，P＜0.05。如表1。

表1 两组疗效水平相比较[例数（%）]

2.2 治疗前后体重指数、体重、生活质量相比较

治疗前两组体重指数、体重、生活质量并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组体重指数、体重、生活质量优于对照组，P＜0.05。如表2。

表2 治疗前后体重指数、体重、生活质量相比较（±s）

表2 治疗前后体重指数、体重、生活质量相比较（±s）

生活质量（分）组别 例数 时期 体重指数（kg/m2）体重（kg）观察组 45 治疗前 29.13±2.96 75.13±6.96 61.25±3.21治疗后 25.56±1.21 68.56±3.21 96.19±2.35对照组 45 治疗前 29.14±2.58 75.14±6.58 61.22±3.23治疗后 27.72±1.53 73.72±4.53 82.22±2.11

3.讨论

中医理论认为，肥胖主要是由体内阴阳不平衡引起的，其中单纯性脾虚型肥胖患者主要是由于气血不和、脾胃功能障碍引起，其治疗方法较多，有运动控制、饮食控制等，而中医针灸有奇特效果。针灸通过穴位刺激，从而调节下丘脑-肾上腺皮质功能以及交感神经肾上腺皮质功能，抑制患者的食欲，有利于胃肠消化功能，实现内分泌紊乱的纠正，并保障机体消化排泄功能正常，从而达到减肥目的。针灸治疗效果持久，无痛，安全有效[5-6]。

本研究中，对照组给予饮食控制和运动控制治疗，观察组则给予饮食控制和运动控制联合针灸疗法治疗。结果显示，观察组疗效水平高于对照组，P＜0.05；观察组体重指数达到标准范围时间、体重达到标准范围时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组体重指数、体重、生活质量并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组体重指数、体重、生活质量优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。

综上所述，饮食控制和运动控制联合针灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的疗效确切，可有效改善生活质量，控制体重和体质指数正常，值得推广应用。