邹 健 卢国樑 冯永洪

(东莞市中医院骨外科 东莞 523000)

腰椎退行性病变是中老年人常见的疾病，主要是因为腰椎作为人体活动的枢纽承载者较强的负荷，随着年龄的增长将会出现不同程度的老化，导致腰椎间盘纤维环、椎间盘髓核、腰椎椎体、软骨终板等发生退变，临床表现为腰痛、下肢疼痛麻木、腰椎支撑功能下降，影响患者的活动能力和生活质量[1]。腰椎植骨融合内固定术是治疗腰椎退行性病变的常用术式，能够有效改善脊髓和神经根压迫，消除腰椎节段不稳定引起的异常运动。但是腰椎融合术破坏了腰椎的正常结构，改变了腰部的生物力学，易导致腰椎不稳定再次复发，引起椎间孔变窄、融合失败、邻近节段退变等并发症，影响远期疗效。研究发现，腰椎融合联合非融合技术能够有效预防邻近节段退变发生，但是该结论有待验证。本课题选择2014年1月～2017年12月我院收治的腰椎退行性病变患者78例，探讨腰椎融合联合非融合技术预防邻近节段退变的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2014年1月～2017年12月我院收治的腰椎退行性病变患者78例，根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组39例，其中男性患者18例，女性患者21例；年龄43～65岁，平均(54.28±5.17)岁；腰椎间盘突出症16例，退变性腰椎滑脱11例，腰椎管狭窄症9例，腰椎失稳症3例；病程11～43个月，平均(26.53±6.27)个月。观察组39例，其中男性患者17例，女性患者22例；年龄42～67岁，平均(54.39±5.26)岁；腰椎间盘突出症15例，退变性腰椎滑脱10例，腰椎管狭窄症12例，腰椎失稳症2例；……