彭珍

【摘要】目的 分析小肠疾病患者临床诊断中胶囊内镜检查方法应用下的价值。方法 选取医院收治的疑似消化道疾病患者10例，均經过胶囊内镜检查，对胶囊检查下用于小肠疾病诊断的效果进行分析。结果 10例患者检查结果观察，血管发育不良6例，小肠息肉3例，小肠炎症1例。检查结果，明确诊断、不确定诊断与阴性病例分别为6例、2例、2例，检出率结果85.71%。检查整体耗时平均（246.55±60.25）min。1例患者因年龄过高未进行全小肠检查，其余9例顺利完成，检查完成率91.43%，检查结果中1例患者因肠液于肠道内分布，图像显示较差，但并未影响结果观察。结论 小肠疾病患者临床诊断中，胶囊内镜检查方法应用下对明确小肠疾病类型有积极作用，检出率较高，应在临床实践中推广应用。

【关键词】小肠疾病；胶囊内镜检查；诊断结果

【中图分类号】R574.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.09..02

消化道疾病近年来发病率呈逐渐增高趋势，需做好临床诊疗工作，但需注意部分检查手段应用下患者胃肠道所受损伤较为明显，检查结果准确性难以保证的同时，易产生不良反应问题[1]。对此情况，考虑将胶囊内镜检查方法引入，对提高检查效果有积极作用。本次研究将以10例疑似消化道疾病患者为研究对象，分析胶囊内镜检查应用下取得的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2017年8月医院收治疑似消化道疾病患者10例，男6例，女4例，年龄29～77岁，平均（43.8±4.5）岁，临床症状表现，消化道出血、排便性状改变、腹痛分别为6例、3例、1例，所有患者均行腹部超声检查、肠镜检查、胃镜检查，未能明确疾病类型。

1.2 方法

所有患者均给予胶囊内镜检查方法，胶囊内镜合理选择下，实施原理为于肠腔内运行胶囊，拍摄图片保持2张/s速度，结果想数据记录仪传输，于影响工作站内处理图像结果。具体操作检查流程：①检查前准备，前1天饮食控制，以少渣饮食为主，取复方聚乙二醇口服，饮水量控制为1500 mL以内；②检查当天，患者禁食水，将胶囊吞服，待进入胃腔后做图像监测，当胶囊进入十二指肠球腔中，可给予少量水饮用，5h后进食并做小肠检查，待进入结肠后检查完毕。部分患者可能未能顺利完成整个检查过程，可在图像无法辨认情况下结束检查过程。图像获取后，由医师分析结果。

1.3 观察指标

观察胶囊内镜应用下一般检查结果，同时对整个检查过程耗时观察，并注意观察是否存在胶囊内镜滞留情况，对最终获取的图像质量观察。

2 结 果

2.1 胶囊内镜检查一般结果

35例患者检查结果观察，血管发育不良6例，小肠息肉3例，小肠炎症1例。检查结果，明确诊断、不确定诊断与阴性病例分别为6例、2例、2例，检出率结果85.71%。

2.2 检查时间与检查完成率比较

在检查时间方面，胶囊于胃内停留（65.5±25.5）min，检查整体耗时平均（246.55±60.25）min。检查完成率情况。1例患者因年龄过高未进行全小肠检查，其余9例顺利完成，检查完成率91.43%，检查结果中1例患者因肠液于肠道内分布，图像显示较差，但并未影响结果观察。

3 讨 论

小肠检查是诊断消化道疾病的常见手段之一，值得注意的是，传统肠道检查中大多为侵入性操作，患者机体不适感较强，甚至对肠道产生一定损伤，且检查结果准确性难以保证。近年来随内镜技术发展下，有研究指出采用胶囊内镜检查方法，属于安全、非侵入操作形式，操作简便[2]。从胶囊内镜检查适应症看，对于疑似小肠器质性疾病、常规检查结果不明确消化道出血、消化吸收不良以及腹痛症状明显等，该方法均较为适用。而从禁忌症看，如胃肠动力障碍、无法耐受外科手术、瘘管或狭窄、消化道梗阻、植入心脏起搏器等，该类患者均不适宜采用胶囊内镜检查方法。既往研究资料中，对于胶囊内镜应用下影响因素进行分析，提出年龄因素为主要因素，本次研究结果中也提及，有高龄患者未能顺利完成内镜检查过程[3]。因此，小肠检查中需明确患者适应症与禁忌症，保证检查准确性提高。

本次研究结果提示，10例患者检查结果观察，血管发育不良6例，小肠息肉3例，小肠炎症1例。检查结果，明确诊断、不确定诊断与阴性病例分别为6例、2例、2例，检出率结果85.71%。检查整体耗时平均（246.55±60.25）min。1例患者因年龄过高未进行全小肠检查，其余9例顺利完成，检查完成率91.43%，检查结果中1例患者因肠液于肠道内分布，图像显示较差，但并未影响结果观察。这些均能反映出胶囊内镜检查方法应用于小肠疾病患者临床检查中，对提高检查结果准确性有积极作用，且在安全性上较高，患者大多无不良反应情况。需注意在实际检查中仍需做好相关准备工作，如术前饮食控制，给予复方聚乙二醇口服等，且注意向患者讲解基本操作流程等，确保患者积极配合，提高检出结果准确性。

小肠疾病患者临床诊断中，胶囊内镜检查方法应用下对明确小肠疾病类型有积极作用，检出率较高，应在临床实践中推广应用。

参考文献

[1] 吴志芳，陆秀萍，谭建荣，等.胶囊内镜检查对小肠疾病的临床诊断价值[J].广西医学，2016，38（10）：1451-1452+1457.

[2] 陈 伟，姜 琦.胶囊内镜检查对112例小肠出血病因的诊断分析[J].中国内镜杂志，2016，22（10）：94-96.

[3] 李左军.胶囊内镜检查对小肠疾病诊断的研究[J].疾病监测与控制，2016，10（01）：66-67.

本文编辑：王雨辰