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“互联网+医疗”须依托实体机构

2018-09-04马建忠

现代养生·下半月 2018年4期
关键词:银川医疗机构区块

马建忠

经历政策变化而“沉寂”一段时间的互联网医疗,终于迎来了曙光。

近日举行的国务院政策例行吹风会上,《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(下文简称《意见》)获审议通过并即将出台,据悉,该《意见》对“互联网+医疗健康”作出支持态度。《意见》出台也迎来业界一片“叫好欢呼”,但值得注意的是,“依托实体医院”和打通医保报销仍然是需要解决的痛点。

反应:部分公立醫院及第三方机构表示欢迎

对于《意见》所表达的态度,国家卫生健康委员会副主任曾益新表示,该政策明确表达了“支持‘互联网+医疗健康发展”的态度。不过在释放利好的同时,相关部门也明确,发展“互联网+医疗健康”必须依托医疗机构进行。

在《意见》出台后,部分公立医院和第三方机构表达了“欢迎”的态度。

据广州市内部分公立医院称,虽然部分未接入互联网医院的医疗机构对政策仍在观望中,但对于《意见》表示支持。其中广州某公立医院相关负责人表示,若医院“拥抱”互联网+医疗健康,将有助提升医院医疗系统的整体运作效率,尤其在慢病管理上有助力作用。

“国家明确提出发展互联网+医疗健康,对我们是极大的鼓励。”微医董事长廖杰远向南都记者发出上述感慨。他也表示在《意见》出台后,相关职能部门将有可能出台更多的细节配套政策。

而好大夫在线创始人王航接受南都记者采访时表示,《意见》对互联网医疗健康有积极作用,他指出,随着相关配套政策落地,进入该领域的医疗机构和第三方平台数目将增加,但“准入门槛也会被严格把控”。

“由于去年政策反复,健客的互联网医院并未完全启动,而此次若政策能够出台,势必会让大家看到希望。”健客CEO谢方敏接受南都记者采访时表示,明确“对线上开具的处方经过药师审核”及“可委托符合条件的第三方机构进行配送”等政策,“等于是将互联网医与药的闭环打通了”。

痛点:必须依托实体医疗机构

在《意见》中,依托实体医疗机构依然是有待解决的痛点。“《意见》明确了医疗责任主体,这对医院和第三方机构来说也是一件好事,很多医院观望互联网医疗,很大原因是受‘责任主体不明晰所局限。”上述公立医院负责人告诉南都记者,明确责任主体后,医院更多是需要面对“选谁合作”的问题。

部分从业者也认为,依托公立医院实际上是“不用担心”的问题。

“实际上,医疗机构尤其是三甲医院对拥抱互联网的态度还是非常积极主动的,包括中国人民解放军总医院(301医院)、华山医院、湘雅二院和广东省中医院等都跟我们实现信息深度连接。”廖杰远表示,目前微医己建设的100多家公立医院互联网医联体平台中,三级医疗机构占72%,二级医疗机构占24%,其他医疗机构4%左右。

王航则表示,好大夫提供技术支持的银川智慧互联网医院正式开业后,截至2018年3月底,来自全国30个省市地区的1.6万名医生在银川审批局完成备案,通过银川智慧互联网医院服务于全国患者。备案医生中,来自全国公立三级医院的医生占比89%,副高及以上职称的医生占比73%。

当然,除寻求公立医疗机构合作外,自建新的医疗机构作为互联网医院的依托平台也是出路之一,就自建成本时长方面,微医相关负责人介绍,据不完全统计,自建医院从提出申请到落地大概需要3至5个月的时间。

难点:何时才能打通医保户

依照《意见》,在推进“互联网+保险结算”方面,我国将逐步拓展在线结付功能,包括异地结算、一站式的结算来方便病人。还要鼓励推进人工智能等新技术的研发应用,提高医疗服务效率。

不过,从目前的情况来看,打通医保仍旧是难点所在。就广东省而言,在互联网+医药方面,仅有广药集团旗下健民网开通了医保支付。至于互联网+医疗的医保报销方面,2017年3月,好大夫在线相关负责人就曾表示,在其银川智慧互联网医院看病也能医保报销了。用户不仅可以用医保个人账户支付,而且纳入门诊统筹,按比例进行报销。不过,近日也有业内人士向南都记者透露,银川的互联网医院医保报销后期推进并不顺利。

技市:AI和区块链都在成为好帮手

互联网+医疗曾经被喻为“最难啃”的板块,但在当前人工智能、大数据、区块链等新技术的帮助下,医疗与互联网的融合创新正在发生巨大的变化。

区块链对互联网+医药和医疗的促进也正在浮出水面。本月最新消息显示,微信智慧医院3.0计划已将区块链技术引入。比如,此前看病,个人就医信息医院、药企、医保局、食药监局、商业保险公司等机构都可能知道,一旦泄露或出错,根本查不出哪里出了问题。而微信智慧医院3.0,欲把所有知情方全部纳入区块链,实现实时链上监管,就医信息从哪儿来到哪儿去,被谁使用,应该处于什么状态,全程可追溯。

趋势:“大鳄”还在继续押注

据灵核网市场研究院预计,2017年我国互联网+医疗市场规模达到290亿元,2017-2021年年均复合增长率约为35.87%,2021年互联网+医疗市场规模将达到989亿元。

在庞大的市场和增长率下,互联网+医疗健康也催生数家“独角兽”企业。包括平安好医生、微医、好大夫在线等,都是估值超过10亿美元的“独角兽”,并且平安好医生和微医今年都分别确认有“准备上市”的计划。

而在《意见》出台前后,部分业外资本“大鳄”继续押注该领域。南都记者昨日从妙手医生相关负责人处获悉,该平台目前正式实施C轮融资。据悉,该项融资由腾讯领投,融资金额近5亿元。而公开资料显示,这并非腾讯首次投资妙手医生,2015年8月,妙手医生完成由腾讯、红杉资本联合投资的数千万元A轮融资。

事实上,自2014年以来,腾讯共投资了丁香园、好大夫在线、微医(挂号网)、医联、企鹅医生等多家互联网医疗企业,累计金额超过5亿美元。

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