经颅磁刺激对抑郁模型动物的作用研究进展
2018-09-03杨佳佳王发颀万柏坤
王 玲 杨佳佳 王发颀 万柏坤 明 东
(天津大学精密仪器与光电子工程学院,天津 300072)
引言
抑郁症(depression)是一种常见的心境障碍(又被形容为“心灵感冒”),在精神上表现为心境低落、思维迟缓(轻度抑郁),认知功能损害、意志活动减退(重度抑郁),严重抑郁甚至会诱发消极自杀观念或行为。据世界卫生组织统计,截至2012年,全球约有3.5亿的抑郁症患者,我国的抑郁症患病率为3.02%[1]。预计到2030年,抑郁症将成为我国疾病负担位居第一的疾病[2]。
目前,对抑郁症主要有药物、心理和物理三大类治疗方法。药物治疗是当前主要的手段[3],但部分患者对现有药物不敏感,长期服用会产生依赖性、记忆力减退,甚至出现脏器功能紊乱、骨质疏松等副作用;心理治疗则需在医患之间建立特殊的心境沟通与情感互动关系后才能见效,故起效较慢,疗程较长,效果难以预料。物理治疗采用电场或磁场等物理因子直接作用于患者大脑皮层相关的情感认知功能脑区,注入电磁能量以重新激发神经元细胞电生理活动,促其向正常心理状态转化,目前主要有电休克治疗(electric shock treatment, ECT)、经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)和经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)治疗。电休克治疗一般仅限用于有严重消极自杀倾向的重度抑郁症患者(不建议对普通轻中度抑郁症患者施治);而经颅磁刺激是一种新型的物理治疗技术,因其有非侵入、安全、有效的优势,主要适用于轻中度的抑郁症患者,故具有更广泛的临床应用价值[4]。
电休克治疗(ECT)采用高电压脉冲电场作用于患者头皮,使脉冲电流透过颅脑屏障作用于大脑皮层神经元群,迫使其重新活动,促进其正常转化[5]。……
