张亿林

(苏州明基医院妇产科，江苏 苏州 215000)

引产为产科处理高危妊娠的常见措施，在临床前采用机械、药物等方式发动产程，从而能促使胎儿脱离不良的宫内环境，实现分娩的目的，并避免并发症的出现[1]。临床中常采用欣普贝生进行引产，欣普贝生即地诺前列酮栓，主要成分为前列腺素 E2，该药物可作用于宫颈结缔组织，促进相关酶活性增强，有效促进胶原纤维基质分解，增加透明质酸，促进宫颈软化成熟；前列腺素 E2 能促进宫颈平滑肌舒张，并促进子宫体平滑肌收缩，并增加了子宫平滑肌对催产素的敏感性[2]。子宫颈扩张球囊为非药物引产常见的方法之一，经机械刺激产妇宫颈管，提高阴道分娩率。本次研究对比子宫颈扩张球囊与欣普贝生在足月妊娠引产的作用及安全性，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 收集2017年1月至2018年1月在我院住院待产，有引产指征的初产妇共92例。纳入标准：(1)年龄≥20岁，孕周37～41+6 w；(2)单胎妊娠，分娩未发作，胎膜完整；(3)宫颈Bishop≤6分；(4)胎位为头位，引产前通过产科检查排除头盆不称、产道异常；(5)无胎儿窘迫病史，无子宫手术病史；(6)无前置胎盘等经阴道分娩禁忌的严重合并症。纳入的92例产妇中，其中子宫颈扩张球囊为A组共48例，平均年龄(37.89±1.52)岁，平均孕周(37.84±3.10)w；欣普贝生为B组共44例，平均年龄(38.01±1.47)岁，平均孕周(37.43±3.08)w，两组产妇的一般资料对比无差异。

1.2 方法 A组产妇取截石位充分暴露宫颈，选择爱婴一次性球囊宫颈扩张器，给予窥阴器将宫颈暴露，并对宫颈与阴道再次进行消毒，用宫颈钳将宫颈固定，无齿卵圆钳钳夹球囊导管部，缓慢插入宫颈管达到 10 cm，用注射器注入无菌生理盐水 100 mL，将窥阴器取出，球囊末端用防过敏胶布粘贴固定于大腿内侧。……