方丹东，石东福

(三门峡市中心医院神经外科，河南 三门峡 472000)

脑出血是临床常见危急重症，具有较高的致残率和死亡率。研究资料显示[1]，近年来我国脑出血的发病率逐年上升，是威胁中老年身体健康及生命安全的重大疾病之一。随着对脑出血研究的不断深入，临床治疗急性期脑出血也逐渐规范化，但脑出血后由于可引起脑血流动力学的改变，往往对患者脑神经功能造成一定程度的损伤，而目前关于脑出血后患者的自我修复及病理生理改变机制尚不清楚，对脑出血后导致的神经功能损伤的治疗仍处于探索阶段[2]。我院近年来采用微创血肿穿刺术治疗高龄脑出血患者，效果满意，本研究对此进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究脑出血病例选取自我院2011年1月至2017年1月收治的高龄脑出血患者，共纳入126例，纳入标准：(1)均经临床体征、症状及CT或MRI影像学检查明确诊断，符合脑出血相关诊断标准[3]；(2)发病至入院时间在48 h以内，表现为不同程度的肢体障碍，格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分在6至14分之间；(3)年龄≥70岁；(4)脑出血量30～50 mL，未达到开颅手术指征，发病后24 h内病情无明显进展；(5)患者或家属知情同意，签署知情同意书，愿意配合治疗及随访。排除标准：(1)合并严重肺部感染、心、肾功能衰竭者；(2)发病后出现再出血者以及颅内多灶性出血者；(3)凝血功能异常者；(4)生命体征不稳定者。将126例患者随机分为观察组(63例)和对照组(63例)，对照组患者给予常规内科保守治疗，其中男性41例，女性22例，年龄70～85岁，平均(75.1±3.1)岁，出血量31～47 mL，平均(37.6±3.1)mL；……