彭献华，马春英，李冰冰

(三门峡市中心医院儿童重症监护室，河南 三门峡 472000)

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP)是儿童呼吸道感染较为常见的病原体，占小儿肺炎的10%～30%，在流行季节，重症支原体肺炎并不少见[1-2]。以往临床多给予大环内酯类抗生素治疗，受抗生素不规范使用、细菌耐药性增加等的影响，部分患者临床治疗效果并不理想。随着纤维支气管技术的不断进步及设备的更新，其逐渐成为临床鉴别诊断、治疗各种儿科呼吸道疾病的重要手段。多项国内外研究报道，早期支气管镜下灌洗治疗可有效解除气道阻塞，促使病情恢复[3-5]。本研究通过对比常规治疗及纤维支气管镜技术治疗儿童MPP的效果及对患儿恢复情况的影响，探讨纤维支气管镜术治疗MPP的优势，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2016年4月至2017年4月医院收治的MPP儿童62例作为研究对象，纳入标准：符合MPP诊断标准；年龄0～10岁；发病至入院时间低于1 w，未曾正规使用抗生素者；所有患儿均符合支气管镜术应用指征[6]：呼吸道阻塞(吸气性喘鸣或呼吸异常声音、持续或反复呼气性喘息)、放射学异常(肺不张、反复或持续肺实质病变、不典型或不明原因的肺浸润、局限性肺气肿)、慢性咳嗽(可疑呼吸道异物、咯血)，告知患儿家长支气管镜术的目的、可能引发的并发症等，患儿家长签署知情同意书再行支气管镜术治疗。排除标准：无法耐受纤维支气管镜检查；合并其他呼吸道疾病(肺气肿、哮喘、肺结核等)；治疗依从性低；活动性大咯血、严重出血倾向、凝血功能障碍；……