叶尔波拉提·黑沙布 迪娜·吾兰

引言

瘤胃酸中毒是反刍动物的一种特殊类型的瘤胃积食，又称酸性消化不良，乳酸中毒，急性食滞等。瘤胃酸中毒（mmen acidosis），系瘤胃积食的一种特殊类型，有称急性碳水化合物过食、谷物过食、乳酸酸中毒、消化性酸中毒、酸性消化不良以及过食豆谷综合症等，其主要病理学变化发生在消化道和实质器官，包括瘤胃乃至真胃和小肠的出血、水肿和坏死，肝、脑、心、肾的出血、变性和坏死。特征性临床表现为瘤胃积滞酸嗅稀软内容物、重度脱水、高乳酸血症以及短急的病程。

从流行病学而言，本病各种反刍动物都可发生。其中奶牛、肉牛、耕牛（黄牛与水牛）绵羊和奶山羊较为常见。山羊与野鹿也有病例记载，由于病情发展急剧，死亡率高、危害性大，本病的病因比较多。

1剖检变化

瘤胃酸中毒的病理变化，必须在病畜死亡1小时内进行剖检和观察。发病后于24-48小时内死亡的急性病例，瘤胃和网胃内容物充满粥状内容物，具有乳酸气味，粘膜上皮角质呈玉米糊状，容易擦掉，露出暗色斑色，底部出血。皱胃内常有大量谷粒，皱胃与肠管粘膜具有出血性炎症。血液稠，呈暗褐色，内脏静脉瘀血，出血和水肿。肝脏肿大，实质脆弱，心内膜和心外膜出血，肾脏瘀血。

病程持续了3-4天后死亡的病例，瘤胃壁与网胃壁发生坏死，呈补缀状，广泛分布。被侵害的胃壁区增厚3-4倍，呈暗红色，形隆起，表面有浆液渗出，组织脆弱，切面呈胶胨状。

2诊断

瘤胃酸中毒的诊断，应根据过食含碳水化合物的谷物类饲料的病史及其临床病症和实验室检查结果来诊断。

2.1实验室诊断

2.1.1血液学检验血液pH值下降至6.5以下；红细胞压积增高至50%以上；血浆二氧化碳结合力降低在25%以下；血清内毒素检验为阳性。

2.1.2尿液检验尿液pH值为5以下。

2.1.3瘤胃液检验瘤胃液pH为3.5，纤毛虫消失。

3治疗

瘤胃酸中毒病情急剧，临床治疗，首先，是抑制乳酸产生和酸中毒，其次，应用抗组织胺制剂消除过敏性反应，第三，强心输液，调节电解质，维持循环血量，第四、促进前胃运动，增强胃肠机能，排除有毒物质，第五，保护肝脏增进解毒功能，第六，镇静安神，降低颅内压防止脑水肿。此外，加强饲养和护理，病初禁止喂料和饮水，以利康复。在开始治疗时，同槽同圈牛羊不论是否发生酸中毒，都应及时采取防治措施，以免延误治疗时机。

3.1对重剧性病例进行急救，应根据病情采取全身疗法，或施行手术取出瘤胃内容物，通常对瘤胃积液，肚腹胀满，心力衰竭，瘤胃液PH值降至5.0以下的个别危急病例，为了急救立即进行手术取出瘤胃内容物，应用碱化剂即可矫正瘤胃酸中毒，必要时更换瘤胃液10—20L，除去大量的乳酸及其有害物质，可制止酸中毒发展，但在奶牛和肉牛群中若有多数病例，唯一急救的方法是应用抗酸药物治疗，500kg体重的病牛，可用5%碳酸氢钠溶液500ml，静脉注射。实践证明先用镇静安神制剂，再用10%硫代硫酸钠溶液200ml，静脉注射，有的病例用药后经30min左右，病情稳定，全身症状逐渐好转。

3.2瘤胃酸中毒较轻的病例，可先洗胃或用氧化镁按每500kg体重用500g剂量，加温水10L，借水泵投入瘤胃内，继而进行瘤胃按摩，促进乳酸中和与吸附有毒物质。当酸中毒与脱水现象明显时，变可用碳酸氢予以纠正，调节电解质平衡时应用5%葡萄糖氯化钠注射液3000-5000ml，20%苯甲酸钠咖啡因注射液10ml，5%碳酸氢钠溶液500-1000ml，40%乌洛托品注射液40ml静脉注射，为心脏功能，促进血液循环，防止病情恶化，还可应用维生素B，，牛20ml，静脉或肌肉注射，也可内服酵母片50-100g，以促进丙酮酸氨化脱羧，增强乳酸化谢。

3.3预防休克，宜用地赛米松，牛10-30mg，羊2-5mg，静脉或肌肉注射，具有消炎，抗过敏作用，防止休克，血鈣下降时，可用硼葡萄糖酸钙（硼酸1份，葡萄糖酸钙10份）取其40-20g配制10%溶液，静脉注射，或用10%葡萄糖钙注射液50ml，静脉注射，亦具有抗过敏及降低渗透作用。

4预防

4.1加强饲养管理，合理供应精料。

4.1.1日粮构成要相对稳定，添加精料时，应避免单一尤其是玉米面等谷物精料添加时，按2：1的比例加入豆类可减少酸中毒的发生。

4.1.2精料饲喂量应根据不同生理阶段调整。奶牛日基础精料3-4kg。每产1.5-2kg奶加喂0.5kg精料，并密切注意粪便变化。

4.1.3精料饲喂量高的动物，日粮中加入2%碳酸氢钠或0.8%的氧化镁等缓冲物质，使瘤胃内容物pH大于5.5。

4.1.4加喂谷物饲料前，应移植高精料饲喂适应奶牛的瘤胃内容物。

4.1.5坚持正常的饲养管理制度，精料的增加要逐步过渡，使瘤胃微生物有个适应阶段，不要突然变更精料（种类、性状），尤其是围产期奶牛。奶牛在产后尤其要注意，精料的添加必须逐步加量，以0.1kg、0.25kg、0.5kg.逐步加至需求量。

4.2加强饲料加工，谷物精料加工时以压片或破碎即可，宜大不宜小。

4.3加强精料及动物的管理，防止牛偷食。

5小结与讨论

5.1本病平时应以预防为主，切实加强饲养管理，增强奶牛的抵抗力。严禁采用增加饲喂精料达到促进长膘的目的及增加产奶量的做法。精料饲喂量以每天4kg为宜，并合理配合多种饲料。精料饲喂量高的牛场，日粮中可加入2%的碳酸氢钠和适量食盐，以促进瘤胃的正常消化功能，化解酸中毒。

5.2加强奶牛的健康检查，定期作尿液酮体的检查，pH值的测定，对尿pH值下降，酮体阳性者，应尽早治疗。

5.3对本病应采取积极、果断的治疗措施，不可拖延，临床上往往因耽误治疗或治疗措施不得力而造成奶牛死亡。