李鲁宏 李志超 洪文婷

(福建医科大学附属第二医院妇产科,泉州 362000)

卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)是指女性40岁前卵巢发生病变，导致卵巢功能衰退，表现为月经稀少或闭经，并伴随各种并发症，在生育期的女性中发病率为0.5%～3.0%，是严重影响妇女身心健康的疾病[1]。中医认为，卵巢早衰发生的原因是天葵早竭，临床上治疗主要以滋阴、补肾、填精为基本原则[2]。归肾丸最早出自《景岳全书》，由熟地黄、山药、山茱萸等组成，主要用于治疗肾水不足、精衰血少、腰酸脚软、形容憔悴、遗泄阳衰等症。研究表明，归肾丸能够治疗卵巢功能早衰、肾虚黄体功能不健症、更年期综合征、多囊卵巢综合征等，对增强卵巢储备力、调节月经周期等具有显著疗效[3,4]。免疫细胞在卵巢早衰中起着重要的保护作用，主要分为B淋巴细胞和T淋巴细胞，其中T淋巴细胞占外周血淋巴细胞总数的70%左右，其增殖能力能准确反映机体免疫能力[5]。CD4+与CD8+T细胞是细胞免疫中发挥主要作用的T淋巴细胞亚群，CD4+T细胞为辅助性淋巴细胞，而CD8+为细胞毒性T细胞，主要功能是特异性杀伤靶细胞[6]。研究表明，T淋巴细胞分泌的炎性因子IFN-γ、IL-2等可诱导颗粒细胞及黄体细胞MHCⅡ类抗原表达诱发自身免疫应答，使颗粒细胞和卵泡受到破坏，导致卵巢早衰发生[7]。T淋巴细胞增殖能力、T淋巴细胞亚群水平、细胞因子表达这几个方面可以充分反映机体细胞免疫表达情况，为此，本研究通过观察归肾丸对卵巢早衰模型小鼠的细胞免疫方面的影响，探讨其改善卵巢功能、治疗卵巢早衰的机理，为研究归肾丸治疗卵巢早衰提供理论依据。……