祁波 石德强 徐后莹

[摘要] 目的 分析在糖尿病足患者中应用经皮血管内成形术对该病预后的临床效果和安全性。方法 选择2016年1月—2017年8月期间在该院行经皮血管内成形术的糖尿病足患者182例作为研究对象，入院时随机纳入对照组（n=92）和观察组（n=90），对照组常规给予抗血小板、强化调脂、控制血糖、改善循环等治疗，观察组给予经皮血管内成形术，术后按时口服药物，随访3个月，观察两组患者症状改善情况。结果 观察组手术成功率为95.6%（86/90），两组患者皮肤低温改善率为86.7%（78/90）vs 73.9%（68/92），差异有统计学意义（χ2=4.664，P=0.031）；皮肤青紫减轻率88.9%（80/90）vs 70.6%（65/92），差异有统计学意义（χ2=9.342，P=0.002）；患者疼痛感缓解率92.2%（83/90）vs 78.3%（72/92），差異均具有统计学意义（χ2=8.456，P=0.004）。结论 经皮血管内成形术治疗糖尿病足能够改善该病的临床疗效，改善患者短期预后，值得进一步临床研究验证。

[关键词] 糖尿病足；经皮血管内成形术；外周血管病变；动脉硬化闭塞

[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）02（b）-0171-02

糖尿病的发病率逐年增加，而随着人口寿命的延长，糖尿病患者病程相应增加，也导致了糖尿病患者并发症发生率升高。糖尿病可以引起大血管和微血管的病变，糖尿病足是由于下肢血管硬化、狭窄或闭塞引起的[1]。其迁延不愈的特点给患者带来极大的痛苦。糖尿病下肢血管病变多发生在膝关节以下，以小血管为主，表现为病变部位以下的血流灌注障碍，严重者可以导致下肢缺血坏死，甚至危及患者生命。糖尿病足的传统治疗方法为控制血糖、调整血脂、血压、改善循环，局部清创等治疗手段，治疗效果不尽如人意。……