上海华山医院 陈善闻

阴囊是特别敏感的特殊部位，引起其瘙痒的原因很多，比如日常生活中的各种可能的理化因素的刺激、在某个时期患的疾病、外阴局部病变及各种感染等，但有的阴囊瘙痒原因不明。阴囊瘙痒给性生活带来一定的影响，下面一些情况容易引起阴囊瘙痒。

阴囊接触性皮炎或阴囊湿疹

病变大多局限在阴囊部位，有时可延及会阴部和肛门周围的皮肤，一般很少累及阴茎。由于局部受到外界致敏物如药物、染发剂、清洁剂等刺激，出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，慢性阴囊湿疹可出现抓痕、肥厚、苔藓样变、色素沉着或减退。自觉奇痒难忍，尤以闲暇时和晚间为明显。病程可达数月甚至数年。

治疗 ①全身治疗：睡前口服盐酸赛庚啶片，白天服用左西替利嗪片。②局部治疗：各种皮质类固醇类乳膏。③局部封闭：适宜于局限性神经性皮炎，可采用曲安奈德加利多卡因注射。④避免物理和化学刺激，尽量避免热水、沐浴液等局部刺激，清淡饮食，心情开朗。

阴部疥疮

阴部疥疮是引起阴囊瘙痒的原因之一。疥疮主要由人疥螨引起，往往从手指间、手腕部、前臂等部位开始逐渐向腋窝、乳晕、脐周、外生殖器、臀部蔓延。皮肤出现丘疹、水疱，自觉剧痒，尤以夜间为明显。在阴囊、阴茎、龟头上出现黄豆甚至蚕豆大的、略高出皮面的暗红色的结节，表面较光滑，边界清楚，数目可多可少，但互不融合，局部奇痒。

治疗 ①硫黄软膏：全身涂抹，涂药期间不洗澡。勤换衣服、被褥，并对衣服、被褥进行消毒。……