闫红英 石彩红

（甘肃省妇幼保健院 甘肃 兰州 730050）

急性大出血是妇产科常见的危急重症，严重威胁到患者的健康和生命安全，处理不及时极易导致休克甚至患者的死亡[1]。临床处理中，介入治疗是一种十分重要的治疗手段。治疗过程中，有必要做好相应的护理干预，以更好的提高临床效果。本次研究讨妇产科急性大出血的介入治疗效果，并研究相应的护理配合效果与护理经验。

1.资料与方法

1.1 资料

174例妇产科急性大出血患者被选入本组研究，病例资料选择起止时间为2017年5月至2018年5月，患者年龄分布范围为20岁～37岁，平均年龄为（28.12±0.25）岁。入组患者均经临床保守急救无效，接受介入治疗。患者被随机分为参照组和实验组实施对比研究，每组87例。对两组各项临床资料实施对比，无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

参照组患者均经接受介入治疗，并实施同步的常规护理。严密观察患者临床生命体征，护理人员积极配合医生做好抢救物品和药品的准备，并开通患者静脉通道。采用Seldinger技术穿刺右股动脉，以SF导管分别对同侧骼内动脉及对侧进行插管，并同步行盆腔DSA。根据造影结果实施相应的动脉栓塞术，栓塞成功后观察患者出血情况。在情况稳定后拔管，对穿刺部位进行处理，并对患者实施常规术后护理。实验组患者均接受与参照相同的介入治疗，并实施综合护理，首先对患者实施必要的心理干预与健康教育。开始实施介入治疗之前，利用简洁的语言向患者及家属讲解介入治疗的优点及可能发生的并发症，安抚患者，增强患者治疗信心。术后做好并发症护理，做好对穿刺部位的消毒，及时更换敷料，并注意观察穿刺部位有无出血、血肿等，以早发现早处理。另外，对患者予以必要的饮食指导。指导患者科学饮食，多食用富含蛋白质的食物，积极纠正贫血。

观察两组患者临床抢救效果，记录两组住院时间与临床并发症发生情况。科室自制问卷调查患者护理满意度，得分越高说明患者护理满意度越高。

1.3 统计学处理

采用为SPSS19.00的统计学软件进行统一处理，P值＜0.05即为数据之间具有显著差异。

2.结果

2.1 两组患者临床抢救效果统计与组间对比

实验组患者全部抢救成功，参照组抢救成功率低于实验组，但组间比较无明显差异，P＞0.05。见表1。

表1 两组患者临床抢救效果统计与组间对比

2.2 两组患者住院时间与患者护理满意度统计与组间对比

实验组患者的平均住院时间明显短于参照组，患者护理满意度评分明显高于参照组，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者住院时间与患者护理满意度统计与组间对比（±s）

表2 两组患者住院时间与患者护理满意度统计与组间对比（±s）

组别 住院时间（天） 患者护理满意度评分（分）参照组（n=87） 7.23±0.25 82.03±0.25实验组（n=87） 5.02±0.15 97.18±0.31 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.3 两组患者临床并发症发生情况统计与组间对比

实验组总并发症发生率为2.30%（2/87），明显低于参照组的9.20%（8/87），（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者临床并发症发生情况统计与组间对比

3.讨论

急性大出血是常见的产科危急重症，极易导致孕妇的死亡。为此，临床需要对患者及时的实施有效的治疗。近年来，介入技术得到快速发展，并在妇产科急性大出血的临床治疗中得到日益广泛的应用。介入治疗有创伤小、恢复快、并发症少的优势，治疗疗效是十分显著的，可实现快速止血[2]。具体的治疗中，还需要做好相应的护理工作。本次研究结果显示，在对患者实施介入治疗的同时，实施同步综合护理干预的实验组抢救成功率为100.00%，高于参照组97.70%。同时，实验组患者的平均住院时间明显短于参照组，患者护理满意度评分明显高于参照组。另外，在临床并发症方面，实验组总并发症发生率明显低于参照组。即表明，介入治疗在妇产科急性大出血的临床治疗中具有良好的应用效果，做好同步的护理干预有利于提高临床效果。在具体的护理中，针对介入治疗的具体情况，对患者实施必要的心理干预和健康教育，可以更好的保证治疗的顺利开展，保证介入治疗的成功实施。通过术后并发症护理以及饮食指导等护理，可以更好的减少各种并发症的出现，为患者提供优质护理服务，促进患者的康复[3]。

综上，通过本次研究可以发现，介入治疗在妇产科急性大出血的临床治疗中具有良好的应用效果。同时，实施全面系统的护理措施可以更好的提高临床治疗效果，减少各种并发症的出现。