文/王建华

误区1：视力出问题了才去看眼科

“糖网”早期对视力没有明显影响，患者也往往因为没有症状而不去眼科检查，但这并不代表一定没有眼疾，而等到视力出现问题再来就诊时病情往往已不是早期。还有些老年糖尿病患者，常常把“糖网”所致的视物模糊误认为是生理性的年老眼花而不以为然，白白错失治疗良机。因此，糖友无论视力有无问题，都需要定期去医院检查眼底，千万不要等视力出现问题了才去眼科检查，这样往往会错过最佳治疗时机。

中国糖尿病视网膜病变防治指南建议：青春期前或青春期诊断的1型糖尿病在青春期开始（12岁后）筛查眼底，此后每年1次；2型糖尿病患者应在确诊时就筛查眼底，每年随诊1次。没有视网膜病变的糖尿病患者，每年检查一次眼底；糖尿病合并妊娠者，备孕前或怀孕前3个月应筛查眼底。如果被检查出有糖尿病性视网膜病变，需要3个月到半年去查一次眼底，并及时行眼底造影检查，必要时给予激光光凝治疗，以维持良好的视力。

需要注意的是，由于“糖网”病变经常出现在视网膜周边，在不扩瞳的情况下很难发现，因此，扩瞳眼底检查是非常必要的。倘若眼底病变比较严重，还需做眼底荧光血管造影检查，以便于发现肉眼难以看到的病变，如血管渗漏、新生血管和视网膜缺血区等。

误区2：血糖控制早与迟，最终结局都一样

众所周知，高血糖是导致糖尿病视网膜病变的重要危险因素，早期良好的血糖控制可以显著减少“糖网”的发生与进展。……