文/刘晗

揉揉颈、揉揉肩，敲敲后背、按按脚……这些年，保健推拿已成为很多人日常休闲放松甚至养生保健的一项选择，街头巷尾从事推拿按摩的店面也是随处可见。

推拿力度并非越大越好

很多人觉得推拿就是保健，这是一个误区。推拿实际上是一种中医外治法，而且有严格的适应证和禁忌证。门诊中常会接诊到一些患者，因为在外面的保健机构推拿不当导致病情加重，甚至没病推出病。

另外，很多人认为推拿时力度越大越好，有的保健机构的从业人员甚至告诉顾客，推得有疼痛感才说明达到了效果。以至于不少人专门找手劲大、手法重的推拿按摩师进行推拿，这是常见的一个误区。

推拿不是手法越重越好，用力过大非但没有治疗意义，反而容易形成皮下瘀血和肌肉损伤，甚至会引起骨折和内脏损伤等。推拿时有痛感是正常的，但不等于说必须越痛越有效。正规的推拿师为患者推拿之后，患者会有舒适感和轻松感。

正规的推拿医师更可靠

在医院从事推拿工作的都是具备行医资格的中医师，与那些经过几个月培训学习就上岗的保健按摩师相比，还是有很大的不同。

从事推拿的中医师不是简单地为患者推拿，他们要根据患者的检查结果和相关症状来开具推拿处方。这不是学了几个月的保健按摩师能做到的。

十种患者不宜推拿按摩

推拿也是有讲究的，很多人是不适合做推拿的。推拿要根据自身的体质进行，以下十类人不适宜推拿按摩。

1.诊断尚不明确的急性脊柱损伤，尤其伴有脊髓损害表现者。推拿按摩会加重病情发展，甚至导致瘫痪。

2.急性软组织损伤且局部肿胀严重的患者。在急性期推拿按摩会加重出血和体液渗出，需局部冷敷数日，待肿胀消退后才能进行推拿按摩。

3.可疑或已明确诊断有骨关节或软组织肿瘤的患者。推拿按摩可引起肿瘤破裂、扩散。

4.骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症患者。推拿按摩容易导致骨折或感染扩散。

5.严重心、脑、肺病的患者，尤其是重度高血压者。有些按摩治疗易引起剧烈疼痛，使血压急剧升高导致中风。

6.有出血倾向的血液病患者，特别是血小板减少者。推拿可造成大面积出血，应绝对禁止。

7.局部有皮肤破损或皮肤病的患者。推拿按摩容易导致损伤加重或感染。

8.部分月经期和孕期的妇女。推拿刺激易发生大出血或流产。

9.骨折患者，无论是开放性骨折还是闭合性骨折患者都不适合推拿。

10. 有精神疾病，不能配合治疗的患者。