彭发艳，王永瑜，王 倩

（安岳县人民医院，四川 资阳 642350）

进行机械通气是临床上对接受手术后的重型颅脑损伤患者进行治疗的重要手段。不过，在接受机械通气治疗期间，患者若发生呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia，VAP）可严重影响其生存质量，甚至威胁其生命安全。因此，对这类患者进行预防VAP的护理十分重要[1]。笔者以2016年6月至2017年6月期间在安岳县人民医院进行手术后接受机械通气治疗的100例重型颅脑损伤患者为研究对象，探讨对这类患者进行预防VAP护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6月至2017年6月期间在安岳县人民医院接受手术后进行机械通气治疗的100例重型颅脑损伤患者为研究对象。将这100例患者随机分为观察组和对照组，每组各有50例患者。观察组患者的年龄在17～68岁之间，平均年龄为（42.54±1.65）岁；其中，有男性30例、女性20例。对照组患者的年龄在18～68岁之间，平均年龄为（43.15±1.66）岁；其中，有男性31例、女性19例。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

在两组患者接受机械通气治疗期间，均对其进行呼吸道管理、脱机可能性评估、生命体征监护及病房环境管理等基础护理。在此基础上，对观察组患者进行预防VAP的护理。具体的护理方法为：1）进行体位管理。护理人员将患者的床头抬高30°～45°，以促进其静脉血的回流，减轻其发生脑水肿的程度，增加其肺部的通气量，避免其胃内容物进入呼吸道，从而降低其VAP的发生率[2]。2）进行持续的声门下吸引。接受气管插管的患者其声门的下方与气囊的上方易形成一个死腔，使返流的胃内容物和部分口咽的分泌物在此处积聚、滞留。……