崔来贤

（山东省淄博市中心医院，山东 淄博 255036）

高血压脑出血是高血压最为严重的并发症之一，其致死率和致残率均较高[1]。CT引导下颅脑穿刺术是一种新型的微创手术。此手术因具有操作简单、创伤小等优点，近年来在治疗高血压脑出血方面得到了广泛的应用。但有研究指出，接受CT引导下颅脑穿刺术的高血压脑出血患者在术后易发生颅内再出血。本次研究主要分析导致接受CT引导下颅脑穿刺术后的高血压脑出血患者再次发生颅内出血的危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月至2017年1月期间在山东省淄博市中心医院接受CT引导下颅脑穿刺术的高血压脑出血患者中随机抽选80例患者作为研究对象。这80例患者中有男50例，女30例；其年龄为28～78岁，平均年龄（51.4±6.9）岁。

1.2 方法

为本组80例患者均采用CT引导下颅脑穿刺术进行治疗。方法是：对患者进行CT检查，为其确定进行穿刺的部位、方向和深度。对患者进行局部麻醉，使用电驱动钻机在其颅骨上钻孔，并为其建立穿刺通道。在CT的引导下，确认血肿腔的位置，然后调整穿刺针的深浅。用20 ml的医用注射器抽吸血肿。将5万U的尿激酶加入到5 ml的生理盐水中，将此药液注入血肿腔，然后对血肿腔进行4 h的持续性引流[2]。在术后，对患者进行CT复查，观察其残余血肿量、穿刺部位及脑中线结构移位的情况，并确认其是否再次发生颅内出血。

1.3 颅内再出血的判定标准

对患者进行术后CT复查的结果显示其颅内血肿的体积大于颅内血肿排出量及残存量的总和，表示其发生颅内再出血。……