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全胃切除术与胃部分切除术治疗早期胃癌的效果对比

2018-08-16唐昊

当代医药论丛 2018年12期
关键词:胃癌手术

唐 昊

(江苏省淮安市淮安医院胃肠外科,江苏 淮安 223200)

胃癌是一种发病率和致死率均较高的消化系统恶性肿瘤。目前,临床上对早期胃癌患者多进行手术治疗[1]。全胃切除术与胃部分切除术均是临床上治疗早期胃癌的常用术式。为了比较用这两种术式治疗早期胃癌的效果,笔者对江苏省淮安市淮安医院胃肠外科收治的50例早期胃癌患者进行了平行对照试验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2016年3月至2017年3月江苏省淮安市淮安医院胃肠外科收治的50例早期胃癌患者。这些患者均具有进行全胃切除术或胃部分切除术的指征,且其术后预计的生存期均≥3个月。其中,排除手术失败死亡及癌细胞发生远处转移的患者,排除病历资料不全及随访脱落的患者。按照手术方法的不同,将这些患者分为比较组和研究组。在研究组患者中,有女11例(占44%),男14例(占56%);其年龄为45~70岁,平均年龄为(60.43±2.32)岁;其中,有胃腺癌患者18例(占72%),有胃鳞癌患者5例(占20%),有胃腺鳞癌患者2例(占8%)。在比较组患者中,有女12例(占48%),男13例(占52%);其年龄为48~71岁,平均年龄为(61.67±2.59)岁;其中,有胃腺癌患者17例(占68%),有胃鳞癌患者5例(占20%),有胃腺鳞癌患者3例(占12%)。两组患者的一般资料相比,P>0.05。

1.2 方法

对研究组患者进行胃部分切除术,方法是:对患者进行全身麻醉,使其保持仰卧位。在其上腹部的正中处做一个切口,打开其腹腔。观察其胃的大小、形态及与周边器官和组织的关系。将患者肿瘤边缘以上5 cm作为近端的切除线,将其幽门括约肌下3 cm作为远端的切除线,将两条切除线之间的胃切除,保留其迷走神经及迷走神经分支,清扫其胃左动脉周围、胰腺上方、胃大小弯处、腹腔动脉周围及大网膜、小网膜周围的淋巴结。……

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