陆 岚 ，薛红宇 ，郑 玲 ，陆 翔

（1.大陆医疗美容门诊部，云南 昆明，650032；2.北京医科大学第三医院，北京，100191；3.云南省药物依赖防治研究所，云南 昆明，650000；4.大陆医疗美容门诊部，云南 昆明，650032）

先天性上睑下垂属于先天性眼睑发育畸形，主要是由于支配提上睑肌神经缺损或提上睑肌发育不全造成的，根据上睑提肌肌力可分成轻度、中度、重度，不仅影响患者的面部美观，给患者造成自卑心理，还可因为视线的遮挡导致形觉剥夺性弱视，严重影响患者的身心健康[1]。手术是该疾病最有效的治疗手段，目前，临床对于睑裂高度低加之上睑提肌肌力差的患者多采取额肌筋膜悬吊术，其疗效稳定，临床应用广泛[2]。本研究旨在探讨改良额肌筋膜悬吊术应用于先天性上睑下垂患者矫正术中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月-2017年12月期间在我院治疗的150例（220只眼）先天性上睑下垂患者作为研究对象，其中男82例，女68例；年龄8-32岁，平均（20.16±3.15）岁；双侧70例，单侧80例；参照《实用整形外科学》[3]中关于上睑下垂分度标准可分为轻度（61例）、中度（53例）、重度（36例），轻度：上睑提肌肌力＞6mm，上睑缘位于瞳孔上缘；中度：上睑提肌肌力4-6mm，上睑缘处于瞳孔上1/3；重度：上睑提肌肌力＜4mm。

1.2 入选标准

纳入标准：①经术前检查与临床症状确诊；②无眼睑手术史；③无眼部急性炎症或外伤史。排除标准：①下颌瞬目综合征等上睑下垂体征的神经疾患；②重症肌无力等上睑下垂体征的自身免疫性疾病或结缔组织疾病；③手术禁忌症。

1.3 方 法

首先进行术前常规检查，根据患者上睑提肌肌力、眼睑闭合程度、额肌肌力、视力、眼表、眼球运动等情况制定相应的手术方法。……