王 兵

(瑞丽美贝尔医院美容外科，江苏 常熟，215500)

乳房下垂在临床发生率较高，多为年龄增长出现自然衰老或者乳房肥大而引起[1]。乳房体积过大，衰老可导致乳头位置超过乳房下皱襞而出现下垂[1]。本研究分析了改良双环法在乳房下垂整形中的应用临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择40例14年5月-18年5月乳房下垂患者病例根据患者治疗意愿分组。观察组轻度下垂的患者有10例，中度下垂的患者10例。年龄22-43岁，平均（32.78±2.41）岁。对照组轻度下垂的患者有11例，中度下垂的患者9例。年龄22-42岁，平均（32.72±2.20）岁。两组一般资料经统计无显著差异。

1.2 方 法

对照组进行传统手术，观察组进行改良双环法。先设计手术切口，对双侧胸骨切迹、正中线等进行标记，结合患者胸围、身高、皮下组织厚度和乳房皮肤弹性，在锁骨中心和乳头连线选择一点，和胸骨切迹距离20厘米左右，将其作为乳头新建位置。结合原来乳晕大小，重新设计的乳晕直径4.2厘米左右，新乳头上方2-3厘米为A点，B点在乳房下皱襞沿着锁骨中线向上6厘米.C点在正中线和乳头水平距离8厘米。乳头为中心水平线上C点对称部位为D。根据四点将乳房连接为椭圆形，定好切口线。全麻，先沿着外环切口线将皮肤切开，将表皮去除，产生真皮环，不分离乳腺组织和切除乳腺组织，将乳晕外周皮下1厘米组织切开，用不可吸收线进行内外环中间皮下组织荷包缝合。将荷包收紧直至乳晕下方，荷包线结埋入乳晕皮下脂肪，用不可吸收线进行切口外环荷包缝合，将乳房从外周向乳晕区域收紧，线结埋入脂肪深层，最后将皮肤间断外翻缝合。……